宫腔镜下三种方法治疗宫腔粘连疗效分析.docVIP

精品文档（可编辑） 值得下载 宫腔镜下三种方法治疗宫腔粘连疗效分析 【摘要】 目的 探讨宫腔镜宫腔粘连电切术后放置宫内节育器、气囊双腔导尿管或几丁糖联合预防宫腔再粘连的疗效。方法 154例宫腔粘连行宫腔镜电切分离患者， 随机分为甲、乙、丙三组， 甲组51例患者术后放置宫内节育器联合补佳乐和地屈孕酮， 乙组51例患者术后放置气囊双腔导尿管联合补佳乐和地屈孕酮， 丙组52例患者术后放置几丁糖联合补佳乐和地屈孕酮。对三组治疗后的疗效进行比较分析。结果 三组宫腔形态恢复情况， 甲组宫腔形态恢复总有效率为80.4%， 乙组为94.1%， 丙组为80.8%。乙组宫腔形态恢复总有效率明显高于甲组和丙组， 差异有统计学意义（P0.05）， 具有可比性。 1. 2 方法 本研究所选取病例， 在患者月经干净3～7 d时进行宫腔镜电切分离治疗， 手术当晚放置导尿管扩张宫颈， 术前1 h肛门塞入米索前列醇0.6 mg， 超声监测下分离至镜下宫腔形态基本正常， 所有患者术前预防性使用抗生素预防感染， 术后第2天口服补佳乐3 mg， q.8h.， 后10 d加用地屈孕酮片20 mg， q.d.。甲组术后放置宫内节育器3个月， 同时联合补佳乐和地屈孕酮3个月；乙组术后放置气囊双腔导尿管接尿袋， 第2天向球囊内冲入生理盐水3～5 ml， 10 d后取出气囊双腔导尿管， 术后同时联合应用佳乐和地屈孕酮3