学生国际交流专项奖励基金申请表.docxVIP

附件1 南阳师范学院学生国际交流专项奖励基金申请表 申请项目名 称 前往国家 （地区） 时间与期限 申请人姓名 学 号 性 别 联系电话 e-mail QQ或微信 所在院（系） 专业年级 政治面貌 家庭地址 联系人姓及 电话 中国工商 银行卡号 本项目 所需金额 申请类型及 金额 平均成绩/ 专业排名 担任社会工 作 获奖情况 有何特长 （外语水 平） 是否获得 外设交流资 助 （请具体说明） 以下由组织填写 所在院（系） 审批意见 负责人签章： 年 月 日 国际合作交 流处意见 负责人签字： 年  月 日 学校审批意 见 月 日 专项奖励基金管理工作领导小组负责人签字： 年 备 注 注：请附各学年成绩单、官方英文水平证明 附件2 南阳师范学院学生出国（境）交流学习 协议书 甲方：南阳师范学院 国际交流合作处、港澳台办公室 地址：河南省南阳市卧龙路 1638号 邮编：473061 负责人： 乙方：南阳师范学院学生 姓名 性别 出生日期 身份证号 院（系） 学号 联系电话 丙方：学生家长（或经济承担人） 姓名 家庭住址 联系电话 与乙方的关系 现工作单位 甲、乙、丙三方在平等、自愿的基础上，就乙方出国（境）交流 学习的相关事项达成如下协议： 一、 根据乙方自愿，丙方同意，甲方推荐乙方赴 （国家） （国境外高校或研究所）学习，期限为一 学期，自 年 月 日到 年 月 日止。 二、 甲方承担的责任 1、 通过校际交流项目向乙方出国（境）学习提供信息咨询和必要 指导。 2、 甲方与接收学习的国（境）外学校签署交流协议。 3、 乙方在国（境）外学校学习期间所取得的学分，在符合甲方规 定时，可以转换为甲方学校学分。 4、 甲方为乙方在项目规定的在外学习期限内保留学籍。 三、 乙方承担的责任 1、 乙方出国（境）学习属于学校派出性质，应按甲方关于交换学 生管理规定办理一切手续，出国（境）学习费用全部自理。 2、 乙方应遵守所在国家以及地区的法律和对方学校的校规，不得 违反所在国家以及地区法律及校规。在外的一切个人行为由乙方承担 责任。 3、 乙方在国（境）外期间应当注意自身人身安全。在国（境）外 期间发生的人身安全事故，甲方不承担任何责任及费用。 4、 乙方应按学校有关规定在申请出国 （境）时办理保留学籍手续。 在外所选专业和所学课程需取得所在学院认可，并按甲方所要求的学 习内容进行学习。乙方在返校后应当向甲方及所在学院提供详细的出 国（境）学习报告。 5、 乙方在学习期满后应按期返校，不得无故在国（境）外滞留。 如需延长学习期限，必须在原来的期限结束前 60天向甲方申请并取得甲 方的同意。如不按期返校，在此期间产生的一切责任由乙方自行承担。 6、 在国（境）外期间，乙方由于个人原因中断学习提前回国，由 此产生的后果由乙方自行承担。 四、 丙方承担的责任 1、 丙方须承担乙方出国（境）学习的一切费用（包括并不限于在 外的学费、食宿、交通、医疗、保险及生活费和国际旅费等）。 2、 丙方为乙方在外学习、生活提供必要指导。 3、乙方在国（境）外学习期间，丙方应当为乙方购买足额的国（境） 外人身意外保险及医疗保险。 五、 未尽事宜由三方协商解决。 协议履行中如有纠纷应协商解决， 协商不成的由甲方所在地人民法院管辖。 六、 本协议一式三份，甲方和乙方、丙方各执一份，自三方签字 后生效。 甲方： 日期：年 月曰 乙方： 日期：年 月曰 丙方： 日期：年 月曰 附件3 南阳师范学院校际交换学生学分互认申请表 姓名 性别 学院 专业 学号 前往院校及 所学专业 出国（境）学习期限 南阳师范学院应修 课程 学分 选修/必修 交换学校拟修课程 学分  学 院 意 见 教学院长签字并盖章 年 月曰 国际 交流 合作 处 意 见 负责人签名（盖章） 年 月曰 教务 处意 见 负责人签名： 年 月 日