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市局（公司）职工福利管理制度 （武烟司 [2005]12 号） 第一章 总 则 第一条 为规范市公司职工福利管理，建立统一的福利支出平台，关心职工生活，节约费用支出，根据国家有关规定，制定本制度。 第二条 职工福利费是指企业为改善职工福利，关心职工生活而开支的薪酬以外的各项费用。 第三条 市公司机关、各分公司、东西湖公司、汉南公司、金叶惠民商贸有限公司、金叶信息技术工程有限公司、金叶物流有限公司在确定福利支出时遵守本制度。 第四条 本制度按支出项目不同分别由市公司后勤管理部门、工会委员会负责执行。 第五条 在岗正式职工、 内部退养职工、 人事代理员工、待岗员工（以下简称在册职工） 、离退休职工属享受企业福利待遇。 外派员工的福利待遇由市公司另行规定。 第六条 职工福利支出实行预算管理。按照收支平衡，适当节余的原则由市公司后勤管理部门、工会委员会编制年 度支出预算。 第二章 福利费支出来源 第七条 按工资总额的 14% 计提职工福利金。 第八条 在工资总额 4% 的范围内列支补充医疗保险基 金。 第九条 离退休人员的福利支出在按规定标准开支后直接计入当期损益。 第三章 福利开支范围 第十条 职工福利开支范围主要包括以下方面： 一、职工医疗费。包括门诊费、住院费、检查费及职工 体检费等； 二、职工独生子女医疗费、住院费、检查费等； 三、职工休假疗养费。包括市级（含）以上劳动模范， 五一劳动奖章（状）获得者疗养费等； 四、法定及传统节日职工福利支出； 五、职工食堂费用及工作餐补助； 六、独生子女保育费； 七、职工卫生用品购置费； 八、职工生病探视及职工慰问费； 九、职工子女入托入学费用补助和奖励；十、基本医疗保险及补充医疗保险；十一、职工生活困难补助； 十二、其它由市公司统一布置的开支项目。 第十一条 属职工劳动保护及劳动保险范围的各项支出直接列入相关费用项目，不在职工福利费中开支。如取暖 费、护肤费、 降温费、 降温物资费、 劳保用品及劳保服开支、抚恤费、丧葬费等。 第四章 医疗费开支标准 第十二条 补充医疗保险的基本内容及报销标准 已参加社会基本医疗保险的职工可从补充医疗保险金 中报销部分医疗费用。 一、一般门诊费用报销额度：每年度，在职在岗职工按 元给予报销；内退职工（含当年度在岗转内退的职工） 按 800 元给予报销； 退休职工（含当年度内退转退休的职工）按 1000 元给予报销。 二、门诊紧急抢救： 符合基本医疗保险规定的医疗费用， 属职工个人支付比例部分按 50% 给予报销。 三、统筹医疗住院： 职工住院起付线费用 （一级医院 400 元、二级医院 600 元、三级医院 800 元）按 80% 给予报销； 个人支付比例部分， 在职职工按 45% 给予报销， 退休职工按 50% 给予报销。 四、办有社会医疗保险规定的重症（即医保规定的 9 种 重症：高血压三期、糖尿病三期、癌症、尿毒症透析、精神 病、慢性重症肝炎及肝硬化、 帕金森氏病及帕金森氏综合症、 系统性红斑狼疮、慢性再生障碍性贫血）医疗卡的职工，在 门诊就医所发生的费用， 个人支付比例部分按 60% 给予报销 （不含自费部分） 。 五、患有企业内部规定的 12 种疾病：即心脏病并发心 衰（心功能三级） 、血吸虫肝、缺血性骨坏死、截瘫、甲亢 甲减合并并发症、重型结核病、急慢性胰腺炎、慢性肝炎、 过敏性紫癜肾病、糖尿病、癌前病变（鳞状上皮化生、不典 型增生）、免疫系统性疾病（硬皮病）的职工，在医保医院 就医所发生的门诊费用，个人支付费用部分按 75% 给予报 销；年门诊额度最高不超过 4000 元，同时患有以上两种疾 病的年报销额度最高不超过 7000 元。 六、职工住院应到医保定点医院。住院期间需转院治疗 的，按照《武汉市城镇职工基本医疗保险办法》的有关规定 执行。 第十三条 补充医疗保险基金的核定和管理 一、市公司人事劳资管理处按上年度工资总额核定当年度补充医疗保险基金。市公司后勤管理部门下达年度补充医 疗保险基金费用标准，财务部门予以列支。 二、补充医疗保险基金年底结余金额可转入下年度。 第十四条 未参加社会基本医疗保险的单位按照本制度确的原则，制定相应的管理办法。 第十五条 职工独生子女医疗费的报销 一、在册职工独生子女报销医疗费必须持有市公司工会统一办理的独生子女证。 二、医疗费用报销标准： 双职工独生子女门诊医疗费用， 每年度给予 1000 元（在男方所在单位）报销；单职工独生 子女门诊医疗费用，每年度给予 600 元报销。 三、双职工独生子女住院费用按 80%（在男方所在单位） 报销；单职工独生子女住院费用按 50% 报销。所报销费用均 不含自费用药、空调费、陪护费等。 四、职工配偶为现役军人、离婚或丧偶由本人抚养的独 生子女，可享受双职工待遇