手法复位小夹板外固定治疗柯力（colles）骨折疗效观察.docVIP

精品文档（可编辑） 值得下载 手法复位小夹板外固定治疗柯力（Colles）骨折疗效观察 摘要：目的 探讨手法复位小夹板外固定治疗柯力（Colles）骨折疗效。方法 选取我院自2004年11月～2014年11月收治的100例柯力骨折患者为研究对象，随机分成观察组与对照组，每组各50例。给予观察组手法复位小夹板外固定术治疗，给予对照组手法复位石膏固定术治疗。比较分析两组患者的治疗效果。结果 观察组并发症发生率明显低于对照组，而其治疗优良率明显大于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P0.05），具有可比性。另外，两组患者均无血管神经损伤，且对本研究均知情同意，并签订知情同意书。 1.2方法 1.2.1入院诊断 接诊后，医生需仔细询问患者受伤情况，并观察受伤部位，同时结合X线扫描对患者进行诊断，以确保治疗准确无误。 1.2.2对照组治疗方法[3] ①对受伤部位行消毒处理，并进行局部麻醉。②肩外展90度，助手一手握住拇指，另一手握住其余手指，沿前臂纵轴，向远端持续牵引，另一助手握住肘上方作反牵引。待克服重叠畸形后，术者双手握住腕部，拇指压住骨折远端向远侧推挤，2～5指顶住骨折远端，加大屈腕角度，取消成角，然后向尺侧挤压桡骨远端，使桡侧移位恢复正常。③骨折复位后，继续牵引并定型石膏；石膏凝固后，放弃牵引；石膏固定2w后，使用前臂功能位管型石膏。 1.2.3观察组治疗方法 观察组患者手法复位操作与对照组保持一致。骨折复位后，医生在近端掌侧与远端背侧处放置压垫，在屈腕、尺偏位用超腕关节，并使用小夹板固定后悬吊前臂。 1.2.4术后观察 术后医护人员需密切观察患者骨折恢复情况，检查是否出现患肢肿胀、血运、骨折移位、神经血管受损等状况。同时在术后指导患者进行后期功能恢复锻炼。 1.3观察指标及评价标准[4] 术后6w，使用Garland-Werley评分对患者腕关节功能进行评价，并根据评价得分将治疗效果分为：优秀（1～2分）、良好（3～8分）、一般（9～20分）、差（21分）。 1.4统计学方法 采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量数据采用平均数±标准差（x±s）表示，组间进行t检验；计数数据采用百分比表示，组间进行χ2检验，P76.00%）。结果表明：使用手法复位小夹板固定术治疗柯力骨折的并发症较少，有利于骨折恢复，效果更加明显。因此，该方法值得推广应用。 参考文献： [1]肖观华.手法复位小夹板外固定治疗克柯力骨折166例疗效分析[J].亚太传统医药，2010，21（10）：86-87. [2]芦万华，陈娟，胡珊.手法复位小夹板外固定治疗Colles骨折临床研究[J].亚太传统医药，2014，34（23）：50-51. [3]何建富，陈海龙，刘华.手法复位小夹板外固定治疗Colles骨折165例[J].陕西中医，2011，17（2）：215-216. [4]王冬梅.手法复位小夹板外固定治疗50例老年桡骨远端骨折的效果观察[J].中国医药指南，2013，19（2）：276-277.编辑/申磊