手术室护理质量考核评分表.pdfVIP

手术室护理质量考核评分表 手术室护理质量考核评分表 检查日期： 检查人： 得分： 项目 基 本 要 求 分 评分标 扣 分 值 原因 工作 1、 进出手术室规范更鞋、更衣，戴口罩、帽子，方可进入 3 一项不符扣 1 分 人员 手术间 素质 2 、护士态度热情，礼貌待人，不打私人电话聊天，不玩游 3 一项不符扣 1 分 10 戏 分 3、严格执行护士条例，无执照护士不能单独上岗 4 无证上岗不得分 环境 1、布局合理，区域划分明确，区域内房间设置、人、物、 2 一项不符扣 1 分 管理 和洁、污流向符合要求 20 2 、设置单独的器械清洗间 2 一项不符扣 1 分 分 3、手术间的门在工作期间保持在关闭状态 2 不关闭不得分 4 、有三通道 （工作人员、患者及污物通道），人流、物流走 2 一项不符扣 1 分 向正确 5、手术间清洁整齐，各室物品放置有序，定位，标识明确 2 一项不符扣 1 分 6、接送患者对接车定期消毒 2 未使用对接车不得分 7、洁净手术部：新风及回风均应经过初效、中效、亚高效、 2 一项不符扣 1 分，可 高效过滤器处理，清洁、消毒更换记录详实，回风口格栅应 倒扣 保持清洁 8、空气净化过滤器清洁、消毒及更换周期符合要求，记录 2 一项不符扣 1 分，可 详实 倒扣 9、连台手术须进行空气、物体表面等的清洁、消毒，且符 2 一项不符扣 1 分，可 合要求 倒扣 10、消毒设施运行正常，记录详实 2 一项不符扣 1 分 物品 1、各类仪器妥善保管，及时维修，保持完好状态，有操作 3 一项不符扣 1 分 药品 规程，做好大型仪器维修、保养、使用、登记工作 10 2 、物品分类放置有序，保持整洁，有标识 3 一项不符扣 1 分 分 3、药品（剧毒麻药品）专柜加锁放置，专人保管，定期清 2 一项不符扣 1 分 点，无过期变质，使用登记规范 4 、冰箱、暖箱清洁，物品放置有序 2 一项不符扣 1 分 1、严格执行手术室各项规章制度 2 一项制度不健全扣 1 分 2 、使用腕带作为身份识别制度，准确确认患者身份，严格 4 发现一人次未使用腕 护理 规范手术患者与急诊科、ICU 、病房的交接程序