护理输血整改措施.docVIP

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精品文档,助力人生,欢迎关注小编! 护理输血整改措施 输血护理安全措施 1、全血、成分血和其他血制品取回后应在30分钟内输入; 1单位全血或成分血应在4小时内输完。如暂不输入的应保存在检验科专用冰箱,科室不得自行贮血。 2、输血过程先慢后快,根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察患者有无输血不良反应,重点监测以下几个阶段:输血开始前、输血后15分钟、输血过程至少每小时、输血结束后4小时进行监测并记录。 3、血制品不加热、不随意加入其他药物。 4、输注顺序:血小板、冷沉淀、血浆、红细胞或全血; 血小板取回后立即输注。 5、输注速度:含凝血因子的血制品(血小板、冷沉淀、血浆)应以患者能耐受的速度尽可能快的输入。 6、准确记录输血的开始时间、结束时间以及有无输血反应; 输血完毕空血袋送检验科保存。 7、观察输血(血制品)过程的不良反应,常见不良反应有: (1) 发热反应(2)过敏反应(3)溶血反应(4)与大量输血有关的反应:循环负荷过重、出血倾向、枸橼酸钠中毒反应(5)其他:空气栓塞、细菌污染反应、输血传染的疾病等。 8、发生输血反应立即减慢或停止输血,更换输血器,用生理盐水维持静脉通畅,通知医生给予处理,保留余液及输血器,并上报医务科。 晋江市中医院 输血安全护理措施 1、输血时严格执行“三查”“十对”制度。 2、全血及红细胞应在离开2-6℃的贮存温度后30分钟内开始输注,4小时之内完成全程输注 3、选择理想的血管或静脉导管,用生理盐水注射液建立静脉通路。 4、输血(血制品)前遵医嘱用药。 5、先慢速滴注15min,观察患者的反应。 6、输注顺序:几种血制品同时输注时优先输血小板和含凝血因子的血制品。 7、输注速度:含凝血因子的血制品(血小板、冷沉淀、纤维蛋白酶原复合物)应以患者能耐受的速度尽可能快地输入(60-100滴/分)。1个治疗量血小板应在20分钟之内完成全程输注。200ml病毒灭活血浆应在20分钟内完成全程输注。1个单位的冷沉淀应在10分钟内完成全程输注。 8、观察输血(血制品)过程的不良反应,常见的不良反应有:①皮肤过敏反应 ②寒战、发热 ③腰痛、血尿 ④四肢抽搐 ⑤其他 9、并发症的处理流程: 停止输血(血制品)→无菌封存血液制品→更换输液管→立即医生、通知输血科→根据医嘱用药、处理→按要求填写不良反应报告单→上报医务质控部 10、输血完毕,用生理盐水注射液冲管。 11、准确记录输血的开始时间、结束时间以及有无输血反应。 12、输血后24小时内将血袋及输血反应报告单送返输血科。 备注:《输血安全护理记录单》输血前评估栏、知情同意书栏每次输血至少填写一次。 医务质控部 20XX年3月18日 护理整改措施 产假后重新开始这段时间,我在工作中发生了很多错误和失误,思想上还没有完全重视起来。 经过认真分析和反思,发现自己还没有完全真正进入工作状态,不想上班、焦虑不安、萎靡不振、逃避工作,迟迟找不到上班的感觉,真的有一种人在医院心在家的感觉,今天回家仔细想想护士长的话,我认为自己是在不应该,既然开始工作,就得把心思完全放在工作中,特别作为护士这个特殊职业,作为一名医护人员我更应严格要求自己,不论是在思想上,还是业务技能方面都应该做到最好,树立一种对病人负责的态度,也是对自己负责。 上班期间我对待工作的态度也不够端正,没有及时的认识到自己的错误,让护士长很失望,在这里我对这段时间的无知与任性感到抱歉,错误并不可怕,可怕的是不能认识和改正错误。今后我一定虚心接受护士长的批评和建议,努力改正自己的错误与不足。 经过很长时间的休息不上班,我发现自己的护理业务技能不熟练,缺乏经验,操作欠熟练,工作不够细心,交接班不够详细护理记录欠规范,护理措施和过程记录不全面,专业知识掌握不全面。特别是在这次的操作中,我没有做好,我知道不能以长时间休假为理由,现实中医护工作的失误是没有理由的,我们不能拿病人开玩笑。在以后的工作中,我会针对身上的不足加强整改。 首先加强业务技能的学习,提高专业技术水平,积极参加医院及科室举办的各种形式的业务学习,认真做好技能操作的学习和考试。充分利用业余休息时间加强自己薄弱点的学习与实际操作的训练,苦练基本功,多向有经验的护理前辈学习。 其次提高业务素质,加强护理制度的学习,严格执行查对制度及时准备执行医嘱,增强责任心,杜绝差错和事故的发生。 最后,请领导放心在以后的工作过程中我一定端正思想态度,

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