手足口病的分类.docxVIP

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第 页码页/ 总页数 总页数 页 第 页码页/ 总页数 总页数 页 手足口病的分类 导读:我根据大家的需要整理了一份关于《手足口病的分类》的内容,具 体内容:手足口病是高发于幼儿的传染性疾病,在幼儿园或者公众场合的 孩子会比较容易感染。下面我带你了解,希望对你有帮助!什么是手足口 病手足口病是以手、足及口腔发生水疱为特征的,常见... 手足口病是高发于幼儿的传染性疾病,在幼儿园或者公众场合的孩子会 比较容易感染。下面我带你了解,希望对你有帮助! 什么是手足口病 手足口病是以手、足及口腔发生水疱为特征的,常见及轻微、但传染度 颇高的传染病,可由多种的肠病毒引致,当中以柯萨奇病毒A组16型(CA16) 和肠道病毒71型(EV71)最为常见。多见于5岁以下儿童,尤以1?2岁的 小儿最多,成人偶有感染,多在夏秋季流行。潜伏期为4?7 口。 1、 柯萨奇病毒A型:感染儿童多见,成人感染占21.7%。临床表现除上述 外,主要特点为急性发烧、皮疹。脑膜脑炎伴有Guillain-Barr综合征和 急性病毒性心肌病。 肠道病毒CoxA16型手足口病 引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型 (CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。早期发现的手足口病的病原 体主要为CoxA16型。一般来说柯萨奇A16型后遗症比EV71小。 2、 柯萨奇病毒B型:感染引起特征性传染性胸肋痛 (epide-micpleurodynia)即所谓Bornholms病。可合并脑膜脑炎、心肌炎、 发烧、Guillain-Ba-rr综合征、肝炎、溶血性贫血和肺炎。 肠道病毒71型手足口病 发热是婴幼儿EV71感染的常见临床症状,患者绝大多数是小于6个月婴 儿。急性呼吸道疾病是EV71感染的乂一常见临床症状,它包括一些常见呼 吸道症状,如咽炎、哮喘、细支气管炎和肺炎,发病年龄一般为1?3岁,需 要住院治疗。EV71累及神经系统多发生于5岁以下儿童,1?2岁幼儿发病 率最高。主要表现为无菌性脑膜炎、脑炎及瘫痪性疾病,多发生于5岁以 下幼儿,1岁以下婴儿发病率最高。临床表现变化多样,病情轻重不一,一般 表现为阵挛、呕叶、共济失调、意向性震颤、眼球震颤及情感淡漠等。头 颅MRI及脑电图检查有助于明确疾病的严重性。 与手足口病相似的疾病 一、水痘 手足口病是由肠道病中的柯萨奇16病毒引发,而水痘是由水痘病毒引 起。 鉴别1、长痘痘的位置不同 手足口病〃痘痘〃主要出现在口腔黏膜、手和脚部,同时伴随口咽或口腔 溃疡症状;但水痘属于全身症状,一般〃痘痘遍布全身,以前后胸、腹背部 最多,此外,头皮上、脚底下、手指、手掌都可能出现〃痘痘〃。 鉴别2、痘痘不太一样 手足口病的疹子个小且颜色更红些,痒感不明显。在低热的同时,还有流 涕、厌食、咽痛、腹痛等全身症状。口腔黏膜上的疱疹,大约l-3mm大小, 疱破后即变成浅浅的糜烂、溃疡,灼痛感很明显;手心、足趾背面等易摩擦 部位,出现的一般是红色斑丘疹或水疱,从儿个至儿十个不等。一般为7-10 天。 而水痘在发热的同时或是第二天,即可出现米粒大小的红色痘疹,在儿 小时后,痘疹就变成明亮如水珠的疱疹,个头稍大且皮薄,有痒感。一般病 情会持续1—2周。 鉴别3、伴随症状不同 一般手足口病患儿有咽喉肿痛、因咽痛导致拒食的现象。而水痘患儿没 有咽喉肿痛、因咽痛导致拒食的现象。 二、 丘疹性尊麻疹 丘疹性麻疹是过敏性皮肤病,大部分是因为昆虫叮咬后出现水疱、丘疹 等皮疹症状。 鉴别1、水疱特征不太一样 丘疹性尊麻疹的水疱呈皮肤色或淡红色或淡褐色,大小不等,摸起来较 硬,周围无红晕,患儿多会剧烈瘙痒,可群集或散如,多见于胸背和四肢。而 手足口病多为大米性状的椭圆形白色水疱,周围有红晕,看起来比较干瘪, 不痒,多见于指腹、手掌心、脚掌心、口腔等部位。 鉴别2、伴随症状不同 手足口病多不发痒,一般不会过度影响宝宝睡眠。但丘疹性尊麻疹往往 伴随剧痒,以夜间尤为明显,严重影响宝宝睡眠。 三、 疱疹性咽炎 疱疹性咽炎是种比较特殊的感冒。在临床门诊中,一般每100个感冒患 者中,就有5至10个可能是疱疹性咽炎。 鉴别1、疱疹位置不一样 疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内,而患手足口病的大多数孩子先 是嗓子里有疱疹,后发展到手脚心,少见于长在手脚背,并伴有发烧。 鉴别2、疹子特征不同 手足口病出的疹子一般如小米粒或绿豆大小,周围有发红的灰白色小疱 疹或红色丘疹,不痛、不痒、不结痂。而疱疹性咽炎疱疹的初期是灰白色 的小丘疹,周围红晕,以后变成发亮的疱疹,破溃以后变成小溃疡。多数可 见丘疹、疱疹和溃疡同时存在。 四、口腔溃疡 一般的口腔溃疡是疱疹病毒引起,以溃疡为主。而手足口病是肠道病毒 所致,以疱疹为主。 鉴别点、发病症状不同 手足口病的症状是手

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