危急值督导检查表.docxVIP

文件编号： 四川省复员退伍军人医院 2018-001 危急值管理督导检查表 检查时间  被检查科室 检查方法  危急值报告流程及处置情况追踪检查 检查内容 抽查科室人员对危急值报告制度与流程知晓情况 制度与流程掌握情况：好□ 一般□ 不好□ 存在问题： 督查人签字： 患者姓名： 性别： 年龄： 住院号： 1. 危急值报告记录规范、完整、准确 是□ 否□ 2. 病程 6 小时内是否有处置记录 是□ 否□ 3. 危急值是否有追踪复查及相应处置 是□ 否□ 4. 危急值记录与报告科室是否一致 是□ 否□ 存在问题： 督查人签字： 患者姓名： 性别： 年龄： 住院号： 1. 危急值报告记录规范、完整、准确 是□ 否□ 2. 病程 6 小时内是否有处置记录 是□ 否□ 3. 危急值是否有追踪复查及相应处置 是□ 否□ 4. 危急值记录与报告科室是否一致 是□ 否□ 存在问题： 督查人签字： 原因分析： 被督查科室负责人签字： 时 间： 科室整改措施： 被督查科室负责人签字： 时 间： 效果追踪评价： 督查人员签字： 时 间： 备注：此表一式贰份，被督查科室、质控科各留存一份。