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- 2021-01-15 发布于北京
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关节活动异常的原因
关节活动异常分为活动减少和活动过度,临床以前者更多见,主要原因有以下几个方面。
一、影响关节活动的生理因素
1.拮抗肌的肌张力:比如髋关节的内收动作会因为髋关节的外展肌力张力高而影响内收的活动范围。
2.软组织相接触:比如髋、膝关节同时屈曲时与胸腹部接触,就影响了髋、膝关节的过度屈曲的活动范围。
3.关节的韧带张力:韧带的肌张力越高,关节的活动范围就越小
4.关节周围软组织的弹性情况:比如关节囊松弛的关节活动范围就大。
二、影响关节活动的病理因素
关节及周围软组织疼痛,导致关节的主被动活动均减少,比如骨折、关节炎等
肌肉痉挛:中枢神经系统病变引起的痉挛,常为主动活动减少,被动活动基本正常,关节或韧带损伤引起的肌肉痉挛,主动和被动活动均减少。
软组织挛缩:关节周围肌肉、韧带、关节囊等软组织挛缩时,主被动活动均减少比如,烧伤,肌腱移植术后、长期制动
肌肉无力:不论是中枢神经系统病变引起的软瘫,还是周围神经损伤、或肌腱断裂,通常都是主动活动减少,被动活动正常。
关节内异常:关节内有渗出或有游离体时,主被动活动均减少。
关节僵硬:关节僵直,关节融合,关节的主动被动活动均丧失。
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