运动治疗技术 理论基础、治疗原则 Bobath技术理论基础.docxVIP

Bobath技术理论基础 Bobath技术以现代神经科学和康复科学为理论基础，它是通过对每一位中枢神经疾病患者的病例进行学习、评价、治疗及演示来验证假设的过程。Bobath方法对中枢神经损伤的各年龄段的患者均适用，是对由于中枢神经系统损伤所引起的姿势紧张、运动功能障碍的患者，进行评价和解决问题的方法，是将运动学习理论作为实践性的概念，对运动的感觉的再学习过程。治疗目标是通过促进姿势控制和改善选择运动，从而最大限度地引出功能。 2006年英国Bobath讲师协会（BBTA）对Bobath理论基础做了如下解释：Bobath理论是以运动控制为核心的系统性疗法为基础，为临床实践提供了理论框架。Bobath技术密切关注神经生理学、骨骼肌与运动学等领域里的最新研究，发展具有专业性和独特性的评价治疗法”。这种整体性治疗技术在经历了70多年的发展后，今天已经以新的运动控制和运动学习理论模型为指导，Bobath技术的理论框架将随着运动科学知识的更新而不断丰富和发展。 一、基本理念 国际Bobath治疗指导协会（IBITA）指出“Bobath理论是针对中枢神经系统（CNS）损伤引起的功能、运动和姿势控制障碍的患者进行逐案评价与治疗的一种问题解决方法。治疗目标为通过治疗师与患者之间的沟通互动，以促进技术改善姿势控制与选择运动，最大限度引导出功能。” 2008年IBITA的第三代领导人格丽特·梅斯对Bobath理论的核心总结为以下五点： 1.Bobath疗法主要作为中枢神经系统功能障碍所导致的脑瘫与脑卒中患者的治疗方法发展至今。 2.虽然应修正异常且不规则的协调运动模式，控制不必要的动作与运动，但是决不能因此而牺牲患者参与个人日常生活的权利。 3.通过促进技术来获得日常活动中所需的正常且最适宜的肌肉活动，只有正常的选择性运动，才能减少因异常的不规律状态所导致的影响；为了控制痉挛产生的过度肌紧张状态，患者应配合治疗师积极地参与治疗。 4.治疗不仅需要考虑运动方面的问题，也要考虑到患者的感觉、知觉，以及适应环境的动作；治疗涉及多个知识领域，需要多角度、多方位的治疗手段。 5.治疗也是一种管理，所有的治疗都应向有助于日常生活活动的方向而努力（24小时管理的概念）。 以上五项基本原则作为整体性治疗方针，己经在世界各地密不可分地被应用于实践当中，其理念会一直延伸下去。