白细胞减少、血小板减少.docxVIP

血液中的白细胞是人体防御细菌入侵的巡逻兵。 当细菌等异物入侵时， 白细胞便进入被 入侵部位，将细菌包围、吞噬、消灭，故白细胞有人体“ 白色卫士” 之称。可见白细胞数减少，就会削弱人体抗菌能力，容易受感染。不过，白细胞减少并不一定要治疗，一要看减少程度；二要看减少原因。 正常白细胞数为（ 4～10）× 109/升，通俗说就是每立方毫米 4000～ 10000 个，平 均值则为 7000 个。如果介于 4000～ 7000 表示正常偏低，不需治疗；如果低于 4000 个，就 可诊断为白细胞减少症。 即使如此， 也不一定就需要治疗，比如说，仅仅是轻度减少或一过 性减少，复查时未继续下降，又毫无症状或不适，那就不必紧张，也无需治疗。当然，下列 情况下的白细胞需要关注，并在医生指导下，采取干预措施。 1、白细胞数严重减少需要紧急治疗。白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、 单核细胞等 组成。 一般所说的白细胞减少最常见最主要的是指粒细胞减少， 如果减少程度过于明显， 则 细菌很可能在机体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速扩散， 甚至进入血液引发败血症， 严 重威胁生命。 2、有原因可寻的白细胞减少应针对原因治疗。  常见引起白细胞减少的原因一般有 三类：一是药物，如服用解热镇痛药、磺胺类药等，此时如白细胞减少过于明显，则应停服 或换药； 二是病毒感染， 如流行性感冒、 病毒性感染等， 此时一方面应积极进行抗病毒治疗， 另方面可酌情服用增加白细胞的药物； 三是患有免疫系统疾病， 如类风湿性关节炎等， 此时 也应作同样干预，选服能增加白细胞的药物。 3、同时有红细胞和（或）血小板减少时需要进一步诊治。当出现白细胞减少时， 如果血液中其他两种细胞即红细胞和血小板有异常变化， 问题就比较复杂， 首先要进一步检 查，最常做的是骨髓检查，以排除有无其他血液病，然后再决定治疗方案。 临床上常用升高白细胞药物有：维生素 B4 、利血生、鲨肝醇、辅酶 A 等，一般 无任何副作用。患者可在医生指导下酌情选用。 白细胞减少症和粒细胞缺乏症 白细胞减少症和中性粒细胞缺乏症都是由于各种病因引起的一组综合征。根据其临 床特点，属于中医学“ 气虚” 症范畴。 [临床表现 ] 1．白细胞减少症：一般有头晕，乏力，四肢酸软，食欲减退，低热，失眠等非特异 性症状。少数无症状，部分病人则反复发生口腔溃疡、肺部感染或泌尿系感染。 2．粒细胞缺乏症：起病多急骤，常有高热、寒战、头痛、疲乏或极度衰弱。有时口 腔、鼻腔、皮肤、直肠、肛门、阴道等黏膜处可出现坏死性溃疡。对药物过敏者，可同时发 生剥脱性皮炎， 严重者可发生中枢神经系统症状。 常迅速发生败血症或脓毒血症而导致死亡。 [诊断 ] 1.白细胞减少症：由各种原因导致外周血白细胞数低于 4． Oxll09 ／ L 。儿童 的标准为 10-14 岁低于 4．5x109/L ，5— 9 岁低于 5．0x 109／ L ，小于 5 岁低于 5．5x 109/L 。 2．中性粒细胞减少症和粒细胞缺乏症： 外周血中性粒细胞绝对值在成人低于 2．0x109 ／L 时称中性粒细胞减少症；低于 0． 5xl09 ／ L 时称为中性粒细胞缺乏症。 推荐食疗方： 1、猪蹄汤 配方： 猪蹄筋 100 克，灵芝、黄精、黄芪、鸡血于各 15 克。 制法： 将猪蹄筋与灵芝、黄精、黄芪、鸡血丁一同放入锅内，加水适量，炖煮  1～ 2 小时，即可。 功效： 益气养血。 用法： 每日 2 次，每次 200 毫升，吃蹄筋喝汤。 2、炒胡萝卜酱 配方： 胡萝卜 100 克，瘦猪肉 300 克，豆腐干 1 块，海米 10 个。 制法： 将胡萝卜切成小丁，用熟猪油炸透。猪肉和豆腐干分别切丁，海米泡透，备用。 将锅用武火加热，倒入熟猪油，放入肉丁炒，炒至肉丁内的水分已尽，颜色变浅时，放人葱末、姜末和黄酱，不断翻妙，待炒到肉中有酱味时，加人料酒、味精和酱油，稍炒后加入胡萝卜、豆腐干和海米，再妙后淋上香油，炒匀即可。 功效： 补气养血。用法： 佐餐食用。 3、地黄甜鸡 配方： 生地黄 250 克，母鸡 1 只，饴糖 150 克，桂圆肉 30 克，大枣 5 枚。 制法： 将母鸡由背部颈骨至尾部剖开，去内脏、爪、翅尖，洗净，入沸水锅内略焯片 刻，捞出待用。将生地切成约 0.5 厘米见方的颗粒，桂圆肉撕碎，与生地混合均匀，再用饴 糖调拌后塞入鸡腹内，将鸡腹部向下置于钵子中， 大枣去核放在钵子内，灌入米汤，封口后 上笼旺火蒸 2～ 3 小时，待其熟烂取出，加白糖调味即成。 功效： 益气养血，养阴益肾。用法： 佐餐食用。 此外还有： 心脾两虚型 主要症状： 头晕目眩，