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学海无涯苦作舟! 学海无涯苦作舟! 医学影像检查技术学简介 透视：利用X线的穿透性和荧光作用，将被检查者置于荧光屏 (或影像增强器)与 X线管之 间，X线穿过人体之后在荧光屏上形成影像并进行视读的检查方法，是一种既简便又经济的 检查方法。 摄影：将被检查者置于 X线管和屏-片系统之间，X线穿透人体后在胶片上形成潜影，再经 冲洗过程获得清晰照片影像的检查方法，得到的照片称平片。 造影检查：将对比剂引入器官内或其周围， 人为地造成密度差别而形成影像对比的检查技术。 优点是使缺乏自然对比的器官和组织形成对比， 扩大了 X线诊断范围，不足是少数人有副反 应。 各种检查技术的综合应用：检查技术简繁的选择，损伤性，影像检查费用的考虑。 胶片特性曲线：胶片特性曲线是描绘曝光量与所产生的密度之间关系的一条曲线。 横坐标相 对曝光量的常用对数值，纵坐标为光学密度。感光特性值：本底灰雾、感光度、反差系数、 最大密度、宽容度。曲线组成：足部、直线部、肩部、反转部。 •特性曲线所反映的特性值 -本底灰雾(Pmin)：未经曝光胶片冲洗后所具有的密度。 -感光度(S)：产生密度1.0 (Dmin+t.O)所需要曝光量的倒数。 厂斜率(丫)：特性曲线直线部(DmirrW. 25〜Dmin+NO)与横坐 标夹角的正切 标夹角的正切 尸最大密度(Dmax)：照片密度不再因曝光量的增加而上升。 尸宽容度(L)：产生诊断密度(0.25〜2.0)所对应的曝光量的 范围。 增感屏：基层、荧光体层、保护层、反射层。增感率：在照片上产生密度为 1.0时，无屏与 有 屏 所 需 照 射 量 之 比。 A对影像效果的影响 ①增加影像对比度:原因尚不明确。 ①增加影像对比度: 原因尚不明确。 ②降低影像清晰度：原因一 “荧光涣散现 象、增感屏交叠效应、X线斜射效应S ③影像的颗粒性变差：原因“屏结构斑点S X线照片的密度：透明性照片的暗度或不透明度，也称黑化度。 影像灰度：在显示器上显示，显示器上显示的人体不同组织结构的黑化程度。 • 片密度的 « mAsi影响照片密度的主要因素。密度。与mAst 成正比。 •管电压*密度D与成正比• *摄諺距离*密度D与FFD?成反比。 •屏一片系绽’密度D与屏一片系统感度成正比。 影像对比度：照片上相邻组织影像的密度差。包含物体对比度、 X线对比度、胶片对比度、 照 片 对 比 度、 人 工 对 比 度 »影响X线对比度的因素： 人体组织的有效原子序数； 组织的密度； 人体厚度： X线波长： 散射线。 •影响照片对比度的因素 尸胶片的¥值: -X线质：kY决定X线的质*即穿透力，因而 控制影像的对比度’ -X线量：对对比度没有直接的影响.但随着X 线量增加，照片密度增高时，照片上低密度部分影像 的对比度有明显的好转。 影响影像对比度：射线对比、胶片特性曲线、显影条件。 照射野与散射钱 •照射野(ra＜n“te＜m field) •定义#通过x线管窗口的x线束入射于被检体 的曝光面。 •勲射野的控制* 一般使用遮线器来控制。 •控制購射翳的意义* ＞减少散射线； ＞减少患者的曝光剂量。 •散射线(scatter ed radiateon) •定义’与原发射线成角度的射线。 •特点：平均能量低，方向不定。 对照片的影响: ＞降低影像对比度; ＞增加影像密度。 •散射銭的抑制 •控制照射野大小* •散射线的排除* ＞使用滤线器： ＞应用空气间隙法。 摄影条件的选择 •感光效应(E) •定义雷X线对胶片的感光作用。 •影响感光效应的因素: kVn * mas - S * f • Z r2B 透视 ■脚部*荧光透视65kV＞ 2mA；影像增强透 视 75kV＞ 02—025mA, *胃肠*荧光透视75kV. 25〜3mA;影像增强 透视 75kW 0.4—0,6mA. •主要应用 •卿部透视卡 ・腹部谖视； •四肢透视* •各检対■診 ＞尽量使病人处于最舒适的位置； ＞ 检查部位必须置于暗盒中心； ＞被摄部位的长轴应与胶片的长轴平行： ＞长骨须包括周围的软组织和邻近的一个关节； ＞两侧对称部位”尽量使用一张胶片，一次曝光拍摄; 尸一般拍摄正侧位〔常规位置人必要时加摄特殊位置; ＞中心线的应用必须准确； *上胶摄彰位置* 手后前位：投照要点 i肢体与胶片的关系：手掌向下，平放于暗盒上，手指伸直略分开。第三掌骨头至于胶片 中心。 2、 中心线的角度：与胶片垂直。 3、 中心线的入射点：对准第三掌骨头摄入胶片。 手后前斜位： 投照要点 1肢体与胶片的关系：手掌向下，掌面与暗盒成 450角，指尖接触暗盒，第三掌骨头置于 胶片中心。 2、 中心线的角度：与暗盒垂直。 3、 中心线的入射点：对准第三掌骨头摄入胶片。 手侧位：投照要点 1肢体与胶片的关系：手尺侧