试题10：下学期临床医本科3.docxVIP

下学期 临床医学 专业本科 《外科学》 期末考试卷 3 一、 单项选择题（每题 1 分，共 40 分） 1.中央型肺癌早期常见的症状是（） A 咳嗽  B 胸痛  C 胸闷 D 血痰  E 咯血 疲劳骨折的最主要成因是（） A 直接暴力 B 间接暴力 C 肌肉牵拉 D 积累劳损 骨骼疾病 患者，女， 50 岁，工人，颈肩痛伴左手麻，咳嗽加重，右手握力减弱及作细小动作困难，检查 : 左手肌肉萎缩，左拇指及前臂桡侧感觉减退，腱反射减退，最可能的诊断是（） A 肩周炎 C 颈肌筋膜炎  B  胸廓上口综合征 D 神经根型颈椎病 E 肌萎缩型侧索硬化症 膝半月板损伤的诊断体征（） A 4 字试验阳性  B 麦氏征阳性 C 杜加氏征阳性  D 抽屉试验阳性 侧方挤压试验阳性 5.X 线片表现 Codeman三角，最常发生在哪种疾病（） A 内生软骨瘤 B 骨关节结核 骨肉瘤 D 骨软骨瘤 E 骨囊肿 男孩，三岁，右上肢外伤一周，此时检查有无神经损害，最有诊断价值的是 A 主动活动异常 B 两点鉴别觉异常 C 关节位置觉异常 D 肢端皮肤潮红，皮肤多汗 E Tinel 征阳性 7.Colle ’s 氏骨折最有诊断意义的体征是（） A 局部肿胀  B 银叉畸形 C 局部压痛  D 反常活动 骨擦音 全关节结核是指（） 关节内积液增多，且混浊 X 线照片骨端有空洞形成 有瘘管形成 关节骨端，滑膜及关节软骨均受累 滑膜广泛结核病灶 9.74 岁妇女，被自行车撞倒后右髋痛，但仍能行走，次日疼痛加重，检查  : 右 足外旋约  50°，最大可能是（） A 软组织挫防  B 髋关节扭伤 C 大粗隆骨折  D 股骨颈骨折 髂骨骨折 一青年女性，半年前开始双下肢无力，逐渐加重，低热，查体 : 消瘦，平脐以 下深浅感觉减退，双下肢腱反射亢进，病理反射 (+) ，血沉 62mm/1小时，第 7、 胸椎后凸、压痛，首先考虑（） A 髓外硬膜内肿瘤  B 脊柱结核 C 脊髓蛛网膜炎  D 胸椎椎间盘脱出 硬膜外脓肿 一 5 岁男患者，两天前开始左股骨下端持续性疼痛，不愿活动患肢，局部皮温增高，有深压痛，并有全身畏寒、高烧，最可能的诊断是（） A 蜂窝织炎 B 恶性骨肿瘤 C 风湿性关节炎 D 单纯骨结核 急性血源性骨髓炎 一 5 岁男孩，肘部外伤，用哪种体征来鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠 ? 肿胀明显B 肘关节活动受限 C 疼病 D 畸形 肘后三角关系有无改变 腰椎结核患者，一侧大腿外侧出现冷脓肿，其流注途径是（） 椎旁 - 骶棘肌 - 臀部 - 大转子 - 大腿外侧 椎旁 - 腰大肌 - 盆腔 - 坐骨大孔 - 大转子 - 大腿外侧 椎旁 - 腹大肌 - 盆腔 - 闭孔 - 小转子一大腿外侧 椎旁 - 腰大肌 - 髂腰肌 - 小转子 - 大腿后方 - 大腿外侧 椎旁 - 腰大肌 - 盆腔 - 腹股沟 - 股直肌 - 大腿外侧 某战士在战场右肾区爆炸伤，已 24 小时，右腰部腹部肿块逐渐增大趋势，血尿未见明显减轻，曾输血 600ml，血压 11-13/9-10kPa(85-100/70-80mmHG), 脉搏 l00/min 左右，急诊行 IVP 检查 : 右肾影显示不清楚，左肾大致正常，现最应作何处理（） 右腰部穿刺 +穿刺液作细菌培养 右腰部切开引流积血，尿外渗 继续输血，补液 +广谱抗茵素治疗 继续观察生命体征变化，使用增压药 立即作手术探查，作相应处理 球部尿道完全断裂，血，尿外渗范围常为（） 局限於阴囊内膜下 局限於延续的腹壁浅筋膜下 局限於阴囊，阴茎及会阴浅袋内 阴囊睾丸鞘膜囊内 骨盆直肠前壁 诊断为肾结核，在强化治疗期哪一种治疗方案最恰当（） 异烟肼 0.1 ｇ，每日三次，对氨水杨酸钠 17ｇ，每日三次 异烟肼 0.1 ｇ，每日三次，链霉素 0.5 ｇ肌注，每日二次 异烟肼 0.3 ｇ，每日一次 ; 利福平 0.6 ｇ，每日一次 ( 均空腹 ) 利福平 0.6 ｇ异烟肼 0.3 ｇ+吡嗪酰胺 1.0 ｇ，均每日一次空腹服并可加用维生素 C1.0ｇ三次 / 日。 利福平 0.45 ｇ +乙胺丁醇 1.0 ｇ. 一日二次 前列腺挤出液 (EPS)中，涂片镜检时，哪一项是诊断慢性前列腺炎的指标（） 白细胞 5-9/Hp; 卵磷脂小体 70-75% 白细胞 l0/Hp; 卵磷脂小体少于 70% 白细胞 11-15/Hp ；卵磷脂小体少于 60% 白细胞 15/Hp; 卵磷脂小体 50%，红细胞 10/Hp 白细胞偶见成堆 /Hp；卵磷脂小体 75% 一 42 岁女牲，时有右上腹疼痛及镜下血尿， 体检时发现腹部正位 X 线片有一 O.5x0.3cm 密度增高影，侧位片见该阴影位于第三腰椎前