主动脉内球囊反搏辅助治疗危重症心脏病临床效果观察.docVIP

精品文档（可编辑） 值得下载 主动脉内球囊反搏辅助治疗危重症心脏病临床效果观察 【摘要】 目的 研究分析主动脉内球囊反搏（IABP）辅助治疗危重症心脏病的临床治疗效果。方法 选择40例采取IABP辅助治疗的危重症心脏病患者作为研究资料， 将所有患者随机分为观察组和对照组， 每组20例。观察组IABP应用时间≥10 d， 对照组IABP应用时间0.05）。观察组患者的远期生存率高于对照组患者， 差异具有统计学意义（P0.05）， 具有可比性。 1. 2 方法 对所有患者在确诊后介入心脏中心行IABP安置。采用Selingder穿刺法， 采用常规穿刺患者股动脉， 通过8F鞘管置入34 ml的球囊反搏导管至第四胸椎水平[1]。排气并连接主动脉内球囊反搏机。调整反搏比率1∶1。常规行胸片照射， 之后确定球囊位置， 持续肝素钠静脉泵入， 并且监测患者活化的凝血时间 （ACT）， 维持ACT在180～200 s。给予所有患者吸氧和卧床休息， 并且采取常规抗心力衰竭治疗， 并且进行24 h心电图、血压等常规监护[2-4]。观察组患者采取长期治疗（应用时间≥10 d）， 方法与对照组短期治疗（应用时间0.05）。观察组患者的1年内生存率为55%（11/20）， 明显高于对照组的40%（8/20）， 差异具有统计学意义（P0.05）。观察组患者的生存率为55%（11/20）， 明显高于对照组的40%（8/20）， 差异具有统计学意义（P0.05）。可见危重症心脏病患者采取IABP辅助治疗并且适当延长应用时间能够有效提高患者生存率。 综上所述， 对于危重症心脏病患者采取IABP辅助治疗并且适当延长应用时间能够显著改善心功能， 还能够提高患者生存率。 参考文献 [1] 吴铿， 游琼， 郑锡锋， 等. 经肱动脉与经股动脉路径进行主动脉内球囊反搏术治疗急性心肌梗死合并心源性休克患者的对比研究.中国介入心脏病学杂志， 2014， 22（2）：106-110. [2] 叶飘， 谭宁， 陈纪言， 等. 中性粒细胞/淋巴细胞比值与急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗术后对比剂肾病发生的相关性.中国介入心脏病学杂志， 2014， 22（2）：84-88. [3] 张治平， 王芳， 沈菲， 等. 主动脉内球囊反搏在主动脉瓣重度狭窄患者中的应用.中国急救医学， 2014， 34（5）：477-479. [4] 何迎， 赵媛.危重心脏病患者术后应用IABP的临床监测及护理分析.西部医学， 2014， 26（3）：375-377. [5] 殷恩智， 田伟臣， 李刚， 等.同期行冠状动脉旁路移植和心脏瓣膜置换术治疗冠心病合并心脏瓣膜病的临床研究.现代生物医学进展， 2014， 14（10）：1890-1892. [6] 辛萌， 王坚刚， 韩杰， 等.心脏辅助循环治疗瓣膜术后心源性休克.中华胸心血管外科杂志， 2013， 29（7）：426-428. [7] 肖巍， 张健群， 孔晴宇， 等.非体外循环心脏不停跳冠状动脉旁路移植术加左心室室壁瘤折叠术的临床效果.中国胸心血管外科临床杂志， 2013， 20（1）：20-23. [8] 丁文军， 魏强， 孙勇新， 等. 主动脉内球囊反搏在高危患者非体外循环冠状动脉旁路移植术中的应用.中国胸心血管外科临床杂志， 2013， 20（1）：10-14. [收稿日期：2014-12-1]