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建设工程消防验收申报表 工程名称 华能澜沧江旧州营地 建设单位 华能澜沧江水电有限公司 填表日期 年月曰 中华人民共和国公安部制 建设单位 华能澜沧江水电有限公司 法定代表人 主要负责人 联系电话 工程名称 华能澜沧江旧州营地房屋建筑工程 联系人 联系电话 工程地址 大理州云龙县旧州镇 使用性质 居住。办公 类另U □新建 □扩建 □改建（□装修□建筑保温 □改变用途） 《建设工程消防设计审核意见书》文号 大公（消） 第【 监建审字 1号 审核日期 年月 单位类别 单位名称 资质等级 法定代表人主要 负责人 联系人 联系电话 设计单位 中国水电顾问集团华东勘测设计研究 院 甲级 何杰 何杰 () 施工单位 四川省宏昌建设有限公司。攀钢集团 二级。 夏冰。 夏冰。 冶金工程技术有限公司成都分公司 一级 李复元 李复元 监理单位 中国水利水电建筑工程咨询昆明公司 甲级 冉国栋 冉国栋 单体建筑名称 结构类型 耐火等 级 层数 建筑高度 （） 占地面积 （） 建筑面积（） 地上 地下 地上 地下 宿舍楼（）栋 砖混（局 部框架） -二二 三层 办公楼。招待 所。健身房。洗 衣房。泵房。配 电房 框架 -二二 储 罐 设置位置 总容量（） 设置型式 浮顶罐（□外 □内） □固定顶罐 □卧式罐 球形罐（□液体 □气体）可燃气体储罐（□干式 □湿式）□其他 储存形式 □地t □半地下 □地F 储存物质名称 堆 场 储量 储存物质名称 □建筑保温 材料类别 □ □ □ 保温层数  使用性质 原有用途 □装修工程 装修部位 □顶棚□墙面□地面□隔断□固定家具 □装饰织物□其他 装修面积 () 装修层数 使用性质 原有用途  竣工验收情况 验收内容 验收情况 验收内容 验收情况 □建筑类别 □室内消火栓系统 □总平面布局 □自动喷水灭火系统 □平面布置 □其他灭火设施 □消防水源 □防烟排烟系统 □消防电源 □安全疏散 □装修防火 □防烟分区 □建筑保温 □消防电梯 □防火分区 □防爆 □室外消火栓系统 □火火器 □火灾自动报警系统 □其他： 设计单位确认： 施工单位确认： 年 月 日 年 月 日 监理单位确认： 建设单位确认： 年 月 日 年 月曰 同时提交的材料： □.工程竣工验收报告； □ ?有关消防设施的工程竣工图纸，建施图： 份（大写）；水施图：_ _份（大写）；电施 图：_份（大写）；其他相关图纸 —份（大写） ； □.消防产品质量合格证明文件； □.具有防火性能要求的建筑构件、建筑材料（含建筑保温材料）、装修材料符合国家标准或 者行业标准的证明文件、出厂合格证，数量： 份（大写）； □.消防设施检测合格证明文件； □ ?施工、工程监理、检测单位的合法身份证明和资质等级证明文件； □ ?建设单位的工商营业执照等合法身份证明文件； □.法律、行政法规规定的其他材料： 其他需要说明的情况: 说明 .此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，应由其负责人签名。 填表前请仔细阅读 《中华人民共和国消防法》 和《建设工程消防监督管理规定》 ， 确知享有的权利和应尽的义务。 .建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得 虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。 .填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印， 字迹清楚，文面整洁， 不得涂改。 .表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。建设单位的法定代 表人或主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。 .表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画。 . 提交的材料请使用国际标准型纸打印、复印或按照型纸的规格装订，其中 “证明文件”、“合格证”均为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由公安机 关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是否一致。 .申报建设工程局部验收的，应在“其他需要说明的情况”中说明有关情况。