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北京 2015 年上半年全科主治医生考试试卷 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题 意） 1、治疗感染性疾病用下列药物行离子导人治疗时，恰当的极性选择为 A ：地塞米松( －) B ：碘化钾(+) C ：黄连素( －) D ：青霉素(+) E ：链霉素(+) 2 、叩诊法证实腹水，有显著移动性浊音，腹水量为 A ：500ml B ：1000ml C ：800ml D ：300ml E ：200ml 3、下列疾病中，哪一项不会出现心悸伴心动过缓 A ：高度房室传导阻滞 B ：房室交界性心律 C ：迷走神经张度过高 D ：心包炎 E ：病态窦房结综合征 4 、患者右下腹痛三月余，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急 后重感，X 线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象，最可能的诊断是 A ：溃疡性结肠炎 B ：溃疡型肠结核 C ：慢性肠炎 D ：阿米巴痢疾 E ：结肠癌 5、全科医疗中患者管理的原则包括 A ：充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处理 B ：向患者详细解释病情，治疗的内涵和预期结果 C ：治疗要考虑不良反应和花费 D ：考虑伦理学的相关问题 E ：不使用替代疗法 6、关于弛张热的描述，下列哪项不正确 A ：体温在39℃以上 B ：体温波动大 C ：每日温差达2 ℃以上 D ：每日体温波动在 1℃以内 E ：常见于败血症、化脓性炎症等 7、全科医疗面对的健康问题主要为 A ：社区常见多发性问题 B ：疑难问题 C ：早期未分化性问题 D ：－过性或功能性问题 E ：高度分化性问题 8、男性，56 岁，左侧胸痛，咳痰带血，低热，消瘦两月。检查左侧有胸腔积液， 穿刺抽出血性渗出液，胸腔积液增长很快，最可能的诊断是 A ：肺梗死 B ：癌性胸膜炎 C ：结核性胸膜炎 D ：心功能不全合并胸腔积液 E ：肺脓肿合并脓胸 9、关于家庭权力结构的描述正确的是 A ：家庭权力结构反映了家庭决策者的构成以及家庭成员之间的相互作用方式 B ：家庭权力结构可分为4 种类型 C ：家庭权力结构是固定不变的 D ：家庭权力结构不受情感和经济因素的影响 E ：家庭权力结构不随生活周期的改变而改变 10、男性，40 岁，劳累后胸骨后闷痛，气短，有时突感呼吸困难，查体：心界 向左下扩大，胸骨左缘第4 肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含服硝酸甘油后，胸 骨后痛加重，最可能的诊断为 A ：二尖瓣关闭不全 B ：主动脉瓣狭窄 C ：扩张型心肌病 D ：肥厚型梗阻性心肌病 E ：冠心病 11、女性，35 岁，足月妊娠分娩一女婴后 20 天，活动后心悸气短，咳白色泡沫 痰，全身水肿，肝大。超声心动图：左室舒张末内径 70mm ，右室内径 20mm ， 室壁运动减弱，临床诊断为 A ：急性左心衰竭 B ：舒张性心力衰竭 C ：慢性右心衰竭 D ：全心衰竭 E ：收缩性心力衰竭 12、偏头痛的发作期治疗不包括 A ：麦角衍生物 B ：阿片类药 C ：抗组胺药 D ：抗抑郁药 E ：非甾体抗炎药 13、可引起渗透性腹泻的是 A ：甲状腺功能亢进 B ：霍乱 C ：细菌性痢疾 D ：慢性胰腺炎 E ：口服甘露醇 14、继发性头痛是指 A ：丛集性头痛 B ：偏头痛 C ：紧张性头痛 D ：神经症状头痛 E ：脑梗死性头痛 15、上消化道出血，呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色，其原因是 A ：血红蛋白与硫化物作用 B ：血红蛋白与胃酸作用 C ：血红蛋白与胃蛋白酶作用 D ：血红蛋白与肠液作用 E ：血红蛋白以原物形式 16、引起腹痛的胃肠神经功能紊乱见于下列疾病，但除外 A ：功能性消化不良 B ：胃神经官能症 C ：慢性胰腺炎 D ：胆道运动功能障碍 E ：肠易激综合征 17、家庭的功能可分为许多方面有 A ：生活功能 B ：咨询功能 C ：教育功能 D ：满足情感的需要 E ：预防和健康促进功能 18、女性，48 岁，突发性恶心，头晕，随之呕吐，鲜红色血液约 1000ml。查体： BP8 ／6kPa，P110 ／分，面色苍白，神志淡漠，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹 软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性，下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张 破裂出血的诊断 A ：服用非甾类药物史 B ：伴腹部剧痛 C ：伴寒战，高热 D ：呕血中有凝血块 E ：出血早期即出现血红蛋白下降 19、全科医学以社区为基础的照顾必须做到 A ：对辖区内全体居民进行健康登记 B ：在社