无菌桌的准备.docxVIP

无菌桌的使用 （一）无菌桌的准备 手术器械桌要求结构简单、 坚固、轻便及易于清洁灭菌， 有轮可推动； 桌面四周有栏边、 栏高 4～ 5cm，防手术器械滑下。一般分为大、小二种。大号器械桌，长 110cm，宽 60cm， 高 90cm（颅脑手术桌高 120cm ）。小号器械桌长 80cm，宽 40cm，高 90cm。准备无菌桌时， 应根据手术的性质及范围，选择不同规格的器械桌。 无菌桌选择清洁、干燥、平整、规格合适的器械桌，然后铺上无菌巾 4～ 6 层，即可在 其上面摆置各种无菌物品及器械。 （二）铺无菌桌的步骤 1．巡回护士把手术包、敷料包放于器械桌上，用手打开包布（双层无菌巾），只接触 包布的外面，由里向外展开，保持手臂不穿过无菌区。 2.用持物钳打开桌布，然后铺双层大单，先铺对侧，后铺身侧，垫在桌面下的无菌巾共 厚 6 层，铺无菌单应下垂 30 cm。 3．打开无菌包及无菌盆。 4．洗手护士穿好无菌手术衣及戴无菌手套后，将器械按使用先后次序及类别排列整放 齐在无菌桌上。 （三）铺无菌桌的注意事项 1．无菌桌应为手术日晨同时铺妥。 2．备用（第二、第三手术接台）无菌桌要用双层无菌单盖好。 3．铺无菌桌的无菌单应下垂桌缘下 30cm 以上，周围的距离要均匀。桌缘下应视为污 染区。 4.未穿无菌手术衣及戴无菌手套者，手不得穿过无菌区及接触无菌包内的一切物品。 （四）使用无菌桌原则 1. 铺好备用的无菌桌超过４小时不能再用。 ２ . 参加手术人员双手不得扶持无菌桌的边缘。因桌缘平面以下，不能长时间保持无 菌状态应视为有菌区。 3．凡垂落桌缘平面以下物品，必须重新更换。 4.术中污染的器械、用物不能放回原处。如术中接触胃肠道等污染的器械应放于弯盘等 容器内，勿与其他器械接触。 ５ . 如有水或血渗湿者，应及时加盖无菌巾以保持无菌效果。 6．手术开始后．该无菌桌仅对此手术病人是无菌的，而对其他病人使用无菌物品，则 属于污染的。 ７ .洗手护士应及时清理无菌桌上器械及用物，以保持无菌桌清洁、整齐、有序，并及 时供应手术人员所需的器械及物品。 托盘 为高低可调之长方形托盘，面盘面为 48cm X 33cm。横置于病人适当部位之 上，按手术需要放 1～ 3 个，如为胸部手术，则托盘横过骨盆部位；颈部手术，则置于头部 以上。 在手术准备时摆好位置， 以后用双层手术单盖好， 其上放手术巾，为手术时放置器械 用品之用。