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竭诚为您提供优质文档 / 双击可除 制度建设工作方案 篇一：规章制度体系建设实施方案 关于印发《贵州航天医院规章制度 体系建设实施方案》的通知 各科室： 为进一步加强医院规章制度体系建设，逐步实现医院管 理的科学化、民主化和制度化，结合等级医院评审相关要求 和医院实际，制定了《贵州航天医院规章制度体系建设实施 方案》，现下发各科室，望遵照执行。 二〇一三年八月 贵州航天医院规章制度体系建设实施方案 （征求意见稿） 为进一步加强医院规章制度体系建设，结合等级医院评 审相关要求和医院管理工作实际，梳理我院现有规章制度， 构建更为科学、高效、实用的规章制度体系，指导开展各项 业务工作，特制定本实施方案。 一、指导思想 第 1 页 共 27 页 本次规章制度体系建设以中国航天科工集团公司、〇六 一基地《规章制度体系建设方案》和《规章制度管理规定》 、 《三级综合医院评审标准实施细则》 、上级卫生行政部门相 关管理规定为指导，紧紧围绕医院发展实际，对现行规章制 度进行梳理、补充，并汇编成册。通过规章制度体系建设， 使医院的各项工作做到凡事有章可循、凡事有据可依、凡事 有人负责、凡事有人检查，充分发挥规章制度在医院管理中 的规范、引导和保障作用。 二、工作目标 本次制度建设的工作目标是：通过 2～3 年时间，对现 有规章制度进行全面清理和补充修订，增加一批新的规章制 度，初步形成适合我院发展和建设需要的规章制度汇编（草 案），再逐步完善，形成我院规章制度汇编（正式版） 。坚持 用规章制度管人、管权、管事，实行科学管理，做到公正公 开，运转高效，实现医疗工作管理的制度化、规范化、程序 化。 三、主要内容 1. 本次规章制度汇编包括三个主要部分： 行政 （含党务） 管理制度汇编、医 (: 制度建设工作方案 ) 疗管理制度汇编、 各科室及人员岗位职责汇编。 2. 行政管理制度汇编包括院级委员会工作制度、行政、 党群工作、信息、人力资源、安全保卫、财务、审计工作、 第 2 页 共 27 页 物资供应、后勤保障等各项管理工作制度。 3. 医疗管理制度汇编包括医政工作、 医技、急 ( 危) 重症、 手术安全、门诊、护理、感染控制、药事、病案、医保、新 农合、教学、科研、职业卫生、职工健康体系等各项管理工 作制度。 4. 各科室及人员岗位职责汇编包括院级管理委员会、职 能部门、行政管理人员、党群机构及人员、医疗医技人员、 护理人员、门诊各类人员、财会人员、物资供应、后勤保障 人员等岗位职责。 5. 各工作组可根据领导小组办公室提供的规章制度和 岗位职责汇编参考目录，结合实际情况进行增减。如果人力 许可，尽量制定得完善和全面一些。 四、总体框架 （一）多层三维规章制度体系结构 按照系统完善、 构架清晰、 定位明确、 动态优化的要求， 把医院规章制度体系建设多层三维规章制度体系结构 (multi — layerandThree —dimensionRegulationssystem 简 称 mTRs)。 多层次体现医院管理体制的多层级组织结构；三维结构 反映各个层次中的规章制度在内容构成、制定过程控制和执 行过程控制三个方面的总体架构，每一个维度从不同角度反 映规章制度体系内涵，不同维度之间通过相互间的关联和制