死亡原因的填写与选择icd编码.pptVIP

（ 1 ）损伤和中毒 —— 必须是双码！ 临床表现的编码是 S —— T 段的（ 直接死因的 a 行 ） 不能做为根本死因。 外因编码 （ V01 —— Y89) 段的编码 (b 行和根本死因相同 ） 作为根本死亡原因 死 亡 原 因 填 写 注 意 事 项 - 31 - （ 2 ）循环系统疾病— 更严重、更急的疾病作为根本死因 如：脑梗死、脑出血、动脉硬化性心脏病 、 急性心肌梗死等 不可以用——动脉粥样硬化症、 原发性高血压 死 亡 原 因 填 写 注 意 事 项 - 32 - （ 3 ）肿 瘤 —— ? 除个别只有三位编码的肿瘤之外， 必须是四位编码（有一位小数） 例如： C34.0 C20 C22.0 ? 继发性或位置不明确的恶性肿瘤不可 以作为根本死因 C76 — C80 C97 死 亡 原 因 填 写 注 意 事 项 - 33 - ? 较早发生的疾病作为根本死因 ? 绝大多数情况是： 慢性支气管炎 →肺气肿 →肺心病 根本死因：慢性支气管炎 （ 4 ）呼吸系统疾病—— 死 亡 原 因 填 写 注 意 事 项 - 34 - ? 公路（街道） —— 是指为了供人或物从一 处移至另一处的目的而 作为 法权或惯例向公众开放的陆 地边界线。（即一切供人行 走的道路） · 交通事故 —— 是指发生在公路上的任何车 辆事故。 ? 非交通事故 —— 是指完全发生在公路以外 任何地方的车辆事故 - 35 - - 36 - 四、死亡原因的填写举例 - 37 - 例 1 ： I a) 肺原性心脏病 b) 肺气肿 c) 单纯性慢性支气管炎 根本死因： 单纯性慢性支气管炎 例 2 ： I a ） 肺气肿 b) 其他特指的慢性阻塞性肺病 根本死因： 其他特指的慢性阻塞性肺病 死亡原因的填写举例（ 1 ） - 38 - 例 3 ： I a) 肝硬化 b) 慢性乙型肝炎 根本死因： 慢性乙型肝炎 例 4 ： I a) 动脉硬化性心脏病 b) 特发性（原发性）高血压 根本死因： 动脉硬化性心脏病 死亡原因的填写举例（ 2 ） - 39 - 例 5 ： I a) 急性心内膜下心肌梗死 b) 特发性（原发性）高血压 根本死因 ： 急性心内膜下心肌梗死 例 6 ： I a) 肝、胰转移癌 b) 直肠恶性肿瘤 根本死因 ：直肠恶性肿瘤 死亡原因的填写举例（ 3 ） - 40 - 例 7 ： I a) 胰岛素依赖型糖尿病， 伴有酮症酸中毒（糖尿病 ) 根本死因： 胰岛素依赖型糖尿病， 伴有酮症酸中毒 例 8 ： I a) 癫癎持续状态 b) 先天性脑发育不良 根本死因： 先天性脑发育不良 死亡原因的填写举例（ 4 ） 例