起搏器感知功能异常心电图.docxVIP

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起搏器感知功能异常心电图 上海交通大学医学院附属瑞金医院 心脏科2011-3-25 起搏器的感知功能是指起搏器对自身心电信号 (P波或QRSfe)的识别能力, 心电图上观察起搏器对自身 P波或QRS波作出的反应,是判断感知的主要方法。 感知功能异常分为感知不良、感知过度和误感知。 1 感知不良 起搏器不能识别自身P波或QRSfe,导致起搏器按需起搏的功能障碍,称为 感知不良。1.1 AAI起搏器的心房感知不良 图1 图2 图3 注:室早的T波中可见起搏信号 图4 注:起搏器不能感知自身下传的 QRS波 注:起搏器不能感知自身下传的 QRSfe 1.3 DDD起搏器的感知不良 ⑴心房感知不良 注:心房起搏信号位于P波后,另可见心室安全起。 ⑵心室感知不良 ECG D?Ud E CG *■ 注:室早中起搏器继续发放房室程序起搏信号 o 1 u r J JI o 注:室早中起搏器继续发放房室程序起搏信号 注:室早中起搏器继续发放房室程序起搏信号 2感知过度 ECG D?¥il ECG Pvt?H * I ? T4? 11 ECG Detail ECG Detail *-* ”f :■ u 注:长时间未见起搏信号 3误感知 am i u 1V詁 PT 1-■TT-B ■ LMJUaI/ ■ * ta r ■w = | CHi J U H. I? 1 MU1-aJ 1 WfFt * ■ 注:肌电干扰中可见心室起搏信 ECO Detail

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