台湾省2017年上半年主治医师(心内科)高级(师)考试试卷.pdfVIP

台湾省 2017 年上半年主治医师(心内科)高级（师）考试试 卷 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题 意） 1、急性白血病的首发症状常见的是 A ．出血 B ．发热 C ．贫血 D ．骨痛 E ．肝脾大 2 、慢性心功能不全的早期临床表现是 A ．下肢水肿 B ．舒张期奔马律 C ．胸腔积液和腹水 D ．肝颈静脉回流阳性 E ．阵发性夜间呼吸困难 3、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外 A ．慢性感染 B ．类风湿关节炎 C ．淋巴瘤 D ．多发性骨髓瘤 E ．系统性红斑狼疮 4 、下列物质中能与二硝基苯肼试剂反应的是__ 。 A ．苯甲酸 B ．苯甲酮 C ．苯甲醚 D ．苯甲醇 5、患者，女，40 岁，诊断急性白血病并出现绿色瘤，该患者最可能的白血病类 型是 A ．急性淋巴细胞白血病 B ．慢性粒细胞性白血病 C ．急性粒细胞白血病 D ．急性粒细胞白血病M3 型 E ．急性粒细胞白血病M5 型 6、艾滋病患者出现神经系统症状者可达 30%～70% 。其中不包括 A ．脑弓形虫病 B ．格林- 巴利综合征 C ．脑囊虫病 D ．艾滋病痴呆综合征 E ．转移性淋巴瘤 7、心血管系统的构成，不包括 A ．心脏 B ．动脉 C ．静脉 D ．淋巴管 E ．毛细血管 8、下列激素不是下丘脑分泌的激素是 A ．CRH B ．TRH C ．LRH D ．TSH E ．GnRH 9、心房颤动的患者，体格检查时可出现 A ．奇脉 B ．重搏脉 C ．交替脉 D ．水冲脉 E ．短绌脉 10、在恢复一名无反应患者的呼吸之前，你必须检查他有无呼吸。你可以通过听 或感受有无气流通过此人的鼻或嘴，还可以采用的方式为 A ．查看患者的嘴，检查有无东西阻塞气道 B ．摇晃及轻拍患者的肩膀，刺激他(她)呼吸 C ．检查脉搏 D ．患者呼吸时检查有无胸廓起伏 E ．检查颈动脉搏动 11、患者，女，43 岁，梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导， 该杂音的形态是 A ．递增型 B ．递减型 C ．递增递减型 D ．连续型 E ．一贯型 12、患者，男，26 岁，胸廓视诊见患侧胸部饱满，其可能的诊断是 A ．气胸 B ．肺气肿 C ．肺不张 D ．肺实变 E ．胸膜肥厚 13、成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用 A ．0.1U/(kg · B ．0.2U/(kg · C ．0.3U/(kg · D ．0.4U/(kg · E ．0.5U/(kg · 14、茶碱类治疗支气管哮喘的作用机制是 A ．阻断迷走神经 B ．抑制磷酸二酯酶 C ．激活腺苷酸环化酶 D ．保护肥大细胞溶酶体膜 E ．使封闭抗体增加 15、左心功能不全最早出现的症状是 A ．咳嗽 B ．咳粉红色泡沫痰 C ．活动后气短 D ．心悸 E ．夜间心绞痛 16、患者，女，33 岁。2 年前确诊为“心肌炎”，近2 周活动后气短，尿少，水 肿。超声心动图提示左心室内径 60mm，左室壁运动普遍减弱。最可能的病因诊 断是 A ．慢性心肌炎急性发作 B ．风湿性心脏瓣膜病 C ．狼疮性心肌病 D ．扩张型心肌病 E ．缺血性心肌病 17、患者，女，45 岁，半年来胃灼热，反酸，胸骨后不适感，查体无阳性体征， 内窥镜检查未见异常广心电图检查未见异常，进一步诊疗方案为 A ．食管钡剂X 线检查 B ．反复便常规+ 隐血检查 C ．24h 食管 pH 监测 D ．肿瘤标志物 E ．食管黏膜脱落细胞学检查 18、急性下壁及右室心肌梗死患者，BP 10.6/6.6kPa(80/50mmHg) ，HR 62/min ， 心律整，双肺呼吸音正常，PCWP8mmHg ，下列各项措施为首选的是 A ．硝酸甘油 B ．补液扩容 C ．利尿药 D ．多巴胺升压 E ．β体阻滞药 19、患者，男，58 岁，10 年前健康体检时，被告知 “心电图异常”，近2 个月 来， “眼前一阵发黑”3 次。来院后查：P 40/min ，不整，BP134/80mmHg ，其 心电图诊断为完全性房室传导阻滞，最合适的治疗应选择 A ．硫酸阿托品 B ．α受体激动药 C ．β受体激动药 D ．抗血小板药物 E ．置入心脏起搏器 20 、患者，女，23 岁，风湿性心脏病心力衰竭，用地高辛及氢氯噻嗪治疗 5d， 气促加重，心电图示室性期前收缩二联律，下