台湾省2015年上半年主治医师(心内科)入职考试试卷.pdfVIP

台湾省 2015 年上半年主治医师(心内科)入职考试试卷 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题 意） 1、患者，男，27 岁，发热 7d ，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约 3mm 大小，压之退色，该皮疹是 A ．风疹的丘疹 B ．过敏的荨麻疹 C ．伤寒的玫瑰疹 D ．丹毒的斑疹 E ．猩红热的丘疹 2 、患者，男，55 岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，HR 150/min，第一心音低钝，肝右肋下 3cm，质软，压痛(+)，可能为 A ．心功能不全 B ．呼吸衰竭 C ．肺不张 D ．自发性气胸 E ．休克 3、患者，男，38 岁。反复咳嗽、咳黄脓痰，间断小口咯血 8 年，痰量多，约 100ml/d。伴有鼻塞、黄涕、头晕。近3d 咳嗽，咳黄脓痰和血痰，痰量大增，伴 发热，T 39.5℃，气促明显。1h 前突然大咯血，鲜血从口鼻涌出。该患者引起大 咯血的原因最可能为 A ．支气管黏膜深层溃疡 B ．并发慢性支气管炎，并急性加重 C ．支气管动脉与肺动脉终末支气管扩张，血管瘤破裂 D ．支气管发生囊性扩张 E ．支气管动脉先天性解剖畸形 4 、高血压肾功能不全的患者，不宜选用 A ．哌唑嗪 B ．卡托普利 C ．氢氢噻嗪 D ．日受体阻滞药 E ．硝苯地平 5、患者，男，72 岁，常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所缓 解。此心绞痛为 A ．变异型心绞痛 B ．中间综合征 C ．卧位心绞痛 D ．恶化型心绞痛 E ．混合性心绞痛 6、代偿性高血压心脏改变的特征是 A ．左心室扩张 B ．左心室呈向心性肥大 C ．心壁肉柱扁平 D ．弥漫性心肌纤维化 E ．心肌坏死 7、患者，女，45 岁，因心悸来诊，甲状腺弥漫性肿大，心界大，心音亢进，心 电图示心房纤颤。为证实是否患有甲状腺功能亢进症应做 A ．T3 抑制试验 B ．血胆固醇测定 C ．心脏超声检查 D ．血甲状腺激素测定 E ．基础代谢率 8、下列物质中能与费林试剂反应的是__ 。 A ．正丁醛 B ．苯甲醛 C ．正丁酮 D ．乙酸 9、患者，女，60 岁。身高 156cm，体重 61kg，无明显不适，空腹血糖 6.4mmol/L，3 个月前做 OGTT 显示：空腹血糖 6.7mmol/L，2h 血糖 7.3mmol/L， 以下各项考虑正确的 A ．患者无糖尿病，无需做任何检查 B ．应重复 1 次 OGTT C ．应重复 1 次餐后 2h 血糖 D ．可能患有隐性糖尿病 E ．反复测空腹血糖 10、体循环淤血的最可靠体征为 A ．静脉压升高 B ．肝脏肿大及压痛 C ．胸、腹腔积液 D ．双下肢水肿 E ．颈静脉曲张 11、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，房颤 3 年，心功能Ⅲ级，口服地高辛治疗 1 个月后，出现那种情况应考虑停用 A ．HR 78/min ，律不齐 B ．心电图 ST 段鱼钩形下移 C ．肝界缩小 D ．体重减轻 E ．HR 56/min ，律整齐 12、下列各项中，是动脉粥样硬化的易患因素的为 A ．年龄小于40 岁 B ．高脂血症 C ．低血压 D ．血高密度脂蛋白升高 E ．女性多于男性 13、下列方法中可以用来鉴别酯类物质的是__ 。 A ．卢卡斯试验 B ．Tollen 试验 C ．异羟肟酸试验 D ．亚硝酸试验 14、预激综合征伴房颤，控制心室率可选用（） A ．洋地黄 B ．美托洛尔 C ．地尔硫 D ．胺碘酮 E ．维拉帕米 15、你和你的同事负责 1 次 120 急救，尝试复苏一位在椅子上发现的意识丧失者， 把患者放于地面上，开放气道，检查有无呼吸，发现无呼吸后，进行了 2 次有效 的人工呼吸，接下来，检查循环体征，发现无循环体征，你和你的搭档应 A ．如有除颤器，则连接除颤器；没有除颤器，则进行胸外按压和人工呼吸，并 循环进行 B ．进行5 次腹部冲击按压 C ．再次检查循环体征 D ．重新摆正气道，再次抢救呼吸 E ．立即建立静脉通路，给予盐酸肾上腺素注射液(付肾)1mg 静脉注射 16、慢性肺心病心力衰竭时，为降低肺动脉高压，减轻右心负荷，下列治疗中宜 选 A ．呋塞米 B ．地高辛 C ．改善通气 D ．静脉滴注多巴胺 E ．抗生素 17、患者，女，45 岁，半年来胃灼热，反酸，胸骨后不适感，查体无阳性体征， 内窥镜检查未见异常广心电图检查未见异常，进一步诊疗方案为 A ．食管钡剂X 线