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台湾省 2016 年主治医师外科学基础模拟试题 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题 意） 1、下列哪项处理不妥 A ．禁食、补液 B ．迅速冰盐水洗胃 C ．给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌 D ．给予胃复安止吐、对症处理 E ．静脉点滴垂体后叶素止血 2 、男性，45 岁，有胃痛病史 10 年。上消化道造影检查发现胃窦部 2.0cm 龛影， 治疗方法应为 A ．口服甲氰咪胍 B ．胃大部切除术 C ．迷走神经切断术 D ．胃疡平治疗 E ．以上都不正确 3、与肠套叠诊断相符合的X 线检查发现是 A ．膈下游离气体 B ．钡剂在结肠受阻，阻端钡剂影呈杯口状 C ．钡剂在结肠受阻，钡影尖端呈鸟嘴状 D ．空肠、回肠换位 E ．结肠瘪细 4 、下列腹痛性质与疾病对应关系的描述中，哪项是错误的 A ．持续性胀痛──实质性脏器发炎 B ．阵发性绞痛──输尿管结石症 C ．阵发性钻顶痛──胆道蛔虫症 D ．剧烈刀割样痛──十二指肠溃疡穿孔 E ．持续性胀痛伴阵发性加重──胆总管结石 5、急性化脓性腹膜炎的手术指征中，错误的是 A ．弥漫性腹膜炎无局限趋势 B ．观察 12 小时症状，体征加重 C ．中毒症状明显，有休克表现 D ．非手术治疗无效 E ．原发性腹膜炎 6、下列有关甲状腺结节的描述，下列哪项是错误的 A ．多发结节多为良性结节 B ．甲状腺癌均为冷结节 C ．儿童时期出现的甲状腺结节有50%是恶性的 D ．所有囊性结节均为良性结节 E ．热结节常为高功能腺瘤 7、女性，40 岁，黄疸、纳差 2 个月。查体：全身黄染，肝大，胆囊可扪及肿大。 化验：血胆红素 171 μmol/L ，碱性磷酸酶 30U/l 其他肝功能正常。提示为 A ．胆道蛔虫症 B ．壶腹周围肿瘤 C ．胆总管囊肿 D ．急性病毒性肝炎 E ．先天性溶血性黄疸 8、甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因 A ．双侧喉上神经外侧支损伤 B ．一侧喉返神经损伤 C ．甲状腺功能低下致颈前粘液性水肿 D ．甲状腺危象 E ．伤口内出血或喉头水肿 9、男，63 岁，近半年来有不明原因的低热， 37.5 ℃左右，未诊治。1 周前无痛 性肉眼血尿一次前来就诊。血压 170/100mmHg，查体未发现异常，查血红蛋白 97g/L，尿常规 (-) 。其最可能的病因是 A ．肾小球肾炎 B ．肾病综合征 C ．肾细胞癌 D ．肾盂癌 E ．原发性高血压 10、直疝三角的三边是 A ．腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带 B ．联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带 C ．联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘 D ．腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带 E ．腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带 11、上消化道大出血休克时，首选的治疗方法是 A ．放置胃管注入止血药 B ．平卧位下肢抬高并予吸氧 C ．紧急经纤维内窥镜止血 D ．积极补充血容量 E ．静脉注入制酸药 12、女性，40 岁，便频黏液脓血便 1 个月，大便变细，首要的检查为 A ．纤维结肠镜 B ．指肛检查 C ．B 超 D ．X 钡剂灌肠 E ．便常规 13、关于急性腹膜炎手术指征的叙述中错误的是 A ．无论原发性腹膜炎或继发性腹膜炎，一经确诊均应行手术治疗 B ．经非手术治疗 12 小时症状、体征加重 C ．中毒症状明显，伴有休克表现 D ．继发于急性出血坏死性胰腺炎的弥漫性腹膜炎 E ．弥漫性腹膜炎无局限趋势 14、适宜的处理为 A ．高位结扎术 B ．股静脉瓣膜成型术 C ．高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术 D ．硬化剂局部注射 E ．弹性绷带包扎 15、首先应该考虑的诊断为 A ．慢性胰腺炎 B ．萎缩性胃炎 C ．胰体癌 D ．十二指肠球后溃疡 E ．胃癌 16、对疑有胆结石致梗阻性黄疸较深者，应用哪种检查 A ．口服胆囊造影 B ．静脉胆道造影 C ．ERCP D ．PTC E ．十二指肠造影 17、男性，32 岁，稍长距离步行后右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症 状消失．平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背搏动减弱，最可能的诊断是 A ．血栓性静脉炎 B ．深静脉血栓形成 C ．血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期) D ．血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期) E ．动脉粥样硬化症 18、以下哪种情况提示病情恶化 A ．恶心呕吐频繁 B ．体温持续升高 C ．脉率