血液净化室设备维护制度.docx

血液净化室设备维护制度 （一）血液净化设备管理制度 定期检修、有维修记录 血液透析室应配备设备的电源，其电压、相位应符合设备的要求，供电线路必须能够承受设备的用电负荷。水电科室积极配合，定期检查水电气的安全。定期检查接地装置。所有带电医疗设备工作时应做好接地，并接地设施良好。 保持科室设备工作环境清洁、干燥，做好防尘、防潮、防爆、防水、防电磁波、防静电工作。保证机房环境符合设备使用要求。 设备使用的操作人员必须熟悉设备性能，掌握操作方法和程序后才能上岗工作。需岗前培训，取得上岗证后才能上岗。 操作人员应严格按开关机程序开、关机器。严禁违规、野蛮、不按程序操作机器设备。设备使用后严格按要求清洗，清洗完毕后及时切断水及电路电源。 透析设备的消毒管理 (1)透析机应每透析一人次均根据透析机的型号和要求选择不同的消毒液进行消毒清洗，如德国B.Braun血透机用含氯量5.25%的次氯酸钠消毒；瑞典Ganbro超200血透机用3.5%过氧乙酸消毒。待消毒清洗后备用。 (2)析机外壳用0.01%过氧乙酸擦拭消毒，透析机上的盖 布定期更换。机闲置时每天都应常规地开机进行冲 7.水电科应积极配合设备科定期检查电气安全。提供给设备的电源，其电压、相位应符合设备的要求，供电线路必须能够承受设备的用电负荷。对电压要求稳定的精密仪器应配备符合要求的稳压电源或UPS。 定期检查接地装置。所有带电医疗设备工作时应做好接地，并保证接地设施良好。 8.使用科室应保持设备工作环境清洁、干燥，做好防尘、防潮、防爆、防水、防电磁波、防静电工作。保证机房环境符合设备使用要求。 9.设备使用、操作人员必须熟悉设备性能，掌握操作方法和程序后才能上岗工作。对放射、放疗、核医学、高压氧舱等危险部门的工作人员，需经岗前培训，取得上岗证后才能上岗工作。 10.操作人员应严格按开关机程序开、关机器。严禁违规、 野蛮、不按程序操作机器设备。 （二）一次性医用无菌物品管理制度 1.透析室所用一次性医疗用品必须由医院统一集中采购，使用科室不得自行购入和使用。 2.医院采购一次性使用医疗用品，必须从取得省级以上药品监督管理部门颁发《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发的卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品；医院所购其它一次性医疗用品应具有卫生许可批件。进口的一次性导管等无菌医疗用品应具有国务院药品监督管理部门颁发的《医疗器械产品注册证》有关容。 3.每次购置，采购部门必须进行质量验收，订货合同、发货地点及货款与生产企业/经营企业一致，并查验每箱（包）产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期等，进口的一次性导管等无菌医疗用品应具有灭菌日期与失效期等中文标识。 4.医院采购供应部门应建立出入库登记制度专人负责登记账册，记录每次订货与到货的时间、生产厂家、产品名称、数量、规格、单价、产品批号、消毒或灭菌日期，失效期、出厂日期、卫生许可证号，供需双方经办人等。 5.物品存放于阴凉干燥、通风良好的物品架上，距地面≥20cm,距墙壁≥5cm，不得将包装破损、失效、霉变的产品发放透析室。 6.透析室使用前检查小包装有无破损、失效，产品有无不洁净等情况，发现其中之一情况，不得使用。 7、对透析用一次性物品，认真执行一次性医疗用品的使用规定，使用前检查物品的有效期及外包装的完整性，使用后做到消毒，然后送供应室统一处理或焚烧销毁。 8、部分一次性透析用物品的复用必须严格遵守复用程序（透析器的复用其他篇章将详细介绍），对重症肝炎，艾滋病等传染病严禁复用。 9.使用时若发生热原反应、感染或其它异常情况时，必须及时留取标本送检，按规定详细记录（发生时间、种类、临床表现、处理结果等），报告相关部门及时处理。 10.医院发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停止使用，并及时报告有关监督部门，不得自行作退、换货处理。 11.使用后的一次性医疗用品，用后按国务院《医疗废物管理条例》处理。 12.医院感染管理科认真履行对一次性使用医疗用品的采购管理、临床应用和用后处理的监督检查职责。医院采购的一次性无菌医疗用品的三证复印件应在医院感染管理科备案（三证：《医疗器械生产许可证》、《医疗器械产品注册证》、《医疗器械经营许可证》）