正常微生物菌群及人体的关系.docxVIP

. 正常微生物菌群与人体的关系 自然界中广泛存在许多微生物，人的体表以及与外界相连的腔道，如口腔、呼吸道、肠道、 泌尿生殖道等都存在着不同种类和数量的微生物。 所谓正常微生物菌群是指在人体生理正常 状态下，寄居在人的体表和体腔中的一定种类和数量的微生物。大致可分为二群： 1、定居 菌群： 由相当固定的微生物型所组成， 有规律地定居于特定部位或只见于特定年龄。 如果菌 群有了改变，能立即自行恢复原状。 2、暂居菌群：由非致病性的或潜在致病性的微生物所 组成， 居留在皮肤或粘膜上几小时至几周，它们来自周围环境，不引起疾病，也不能长期定 居。只要定居菌群保持正常，暂居菌群一般并不重要；但若定居菌群失常， 则暂居的潜在致 病性微生物即能增殖，并引起疾病。 一、正常微生物菌群在人体的分布 在正常情况下，人体组织内和血液中是不含微生物的。寄居人体各部分的微生物分布如下： 1、皮肤的正常菌群： 因皮肤是外露的，最易受暂居微生物菌群污染。菌群由于受皮肤分泌物、衣物等因素影响， 因而在不同的解剖学部位上的细菌种类不同， 因此皮肤总是存在着恒定菌群。 常见的有白色葡萄球菌，枯草杆菌，类白喉杆菌，大肠杆菌，有时还有非致病性的抗酸杆菌，真菌等。肮 脏的皮肤和腋窝， 会阴部数量较多。 人的皮肤表面 （即角质层的上部） 并不适合微生物生长， 因为它受到周期烘干燥。 大多数皮肤微生物是直接或间接同汗腺有关的。 毛囊给微生物提供了一个理想的生境，皮肤腺体的分泌物富含营养物质、如尿素、氨基酸、盐类、乳酸和脂类等。人体分泌物的 pH 值在 4— 6 间。腋下臭气（狐臭）的出现是由于细菌作用于顶浆分泌 腺的分泌液引起的， 用无菌方法收集起来的顶浆分泌液是无臭的， 但如以皮肤上分离的一些细菌接种，臭气即可出现。 2、口腔和呼吸道的正常菌群： 口腔中有弱碱性唾液， 食物残渣及适宜温度， 是微生物生长繁殖的有利场所。 常见的微生物有：白色葡萄球菌，绿色链球菌，类白喉杆菌，奈氏菌属，乳酸杆菌，梭形杆菌，拟杆菌， 放线菌，螺旋体，真菌等。龋齿为一种牙质的进行性崩溃，开始于牙齿表面釉质脱矿质，然 后向内部扩展。 这是由于细菌分解糖类产酸的缘故。 牙本质和骨质解体是由于牙的蛋白质基 质被细菌分解的结果。控制龋齿的发生，必须常刷牙去除“牙斑” ，少食蔗糖，少食碳水化合物和注意口腔卫生，以减少口腔中产生的酸。上呼吸道（喉、鼻道和鼻咽）中常有空气中 的细菌，如葡萄球菌，类白喉杆茵，绿色链球菌，奈氏菌属，微生物主要生活在浸溶着粘膜分泌物的区域。下呼吸道（气管、支气管和肺）基本是无菌的。虽然在呼吸时，许多微生物 可能到达下呼吸道， 但大量的尘埃颗粒在上呼吸道已被滤掉。 当空气通至下呼吸道时， 它的运动速度显著减慢， 微生物沉降到呼吸道壁上， 呼吸道管壁上的纤毛借向上摆动， 可把细菌和其它颗粒物质推向上呼吸道，使其随唾液和鼻的分泌物被排出。 3、胃肠道的正常菌群： 人体胃肠道是食物消化的地方，胃中有胃酸， pH 值接近 2，有杀菌作用。正常人空胃一般 是无菌的。 从十二指肠开始， 因有胰液和胆汁的存在， 呈弱碱性， 是微生物繁殖的良好条件， 在小肠分泌物中， 由于有溶菌酶存在， 因而微生物的种类和数量很少。 大肠中有大量的微生 物，多到可以看成是一个特殊的发酵管。 粪便中微生物的数量可达干粪重量的三分之一。 最 近研究证明，在成人的正常结肠中，寄居菌群的 96— 99％由厌氧菌（拟杆菌、双岐杆菌、 梭状芽孢杆菌，厌氧链球菌等）和 1— 4％需氧菌（大肠杆菌、肠球菌、变形杆菌、乳酸杆 菌和其他微生物） 组成。 在正常粪便菌群中，经常有 100 种以上的不同类型微生物。 随着食物的改变，可使肠道中的菌群发生改变，如多吃糖类的人，则肠道中乳酸杆菌的数量增多。 物质通过人的胃肠道所需时间约为 24 小时，细菌在肠道中的生长速度是每天增加 1— 2 倍。 ;.. . 4、泌尿生殖道的正常菌群： 正常情况下，仅在尿道、宫颈以下，有微生物存在。阴道可有大肠杆菌，葡萄球菌，阴道杆菌，乳酸杆菌，拟杆菌，双岐杆菌，白色念珠菌，支原体等。女性青春期前后和绝经前后，微生物菌群稍有变动。女性尿道外部与外阴部的细菌相似，有葡萄球菌，粪链球菌，大肠杆 菌，变形杆菌， 乳酸杆菌， 真菌等。 男性尿道口有葡萄球菌、 拟杆菌， 耻垢杆菌， 大肠杆菌， 支原体等。 二、正常微生物菌群与人体健康——生态平衡 正常微生物菌群对人体的健康起重要作用， 可以说是我们保持健康， 增强体质， 益寿延年及防御疾病的一个重要组成部分。 l、维持人体组织器官的正常结构和功能： 肠道菌群是人体内环境的重要组成部分， 肠粘膜有巨大的表面与微生物接触， 既是保护机体 抵抗微生物的屏障， 又是微生物选择侵入机体的入口。 肠道微生物在数量、 位置和代谢