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- 2021-01-30 发布于山东
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室性心律失常治疗策略
室性心律失常治疗策略 室性心律失常尤其是器质性心脏病的室
性心律失常一直是我们心脏医师临床处理的棘手问题, 主要的手段
有, 药物、 ICD 、 导管消融等。
1 药物 1.1 新抗心律失常药物:
药物治疗主要是抗心律失常药物 (AAD) 应用时常会遇到无效或
效果不佳的问题, 而且还受限于其致心律失常和其他副作用, 特别
是其负性肌力作用。
所以我们一直期待有新的 AAD 能解决这一问题。
决奈达隆, 新一代 III 类药物, 其分子结构与胺碘酮类似, 但
不含碘, 同时阻滞 IKr 和 IKs 受体, 拮抗 a 和 b 受体, 用于
房颤治疗及预防, 但对于室性心律失常应用的研究还缺乏临床资料。
尚在实验阶段的新药, 如离子通道阻滞剂( Celivarone, Vernakalant, Vanolazine ) 和非离子通道阻滞剂(如 GsMtx4) 及缝隙连接调节剂( Rotigaptide )。
目前新的抗心律失常药物着重于分子水平, 致心律失常和心肌
结构重塑方面的作用。
1.2 非抗心律失常药物
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