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- 2021-01-28 发布于天津
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注:此表一式两份,一份留存科室,一份上交医务科。
注:此表一式两份,一份留存科室,一份上交医务科。
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住院时间超过 30 天的患者管理与评价制度 为进一步加强我院住院患者的管理,促进医院质量的持续改进,保 障医疗安全,减轻患者的经济负担,特制定我院《住院时间超过 30 天 的患者管理与评价制度》 。
一、为监控我院是否存在过度诊疗,服务流程不合理现象,减轻群 众就医的经济负担,特制度本制度。
二、各科室必须严格执行住院患者管理方面的相关规定。
三、患者因某种原因需长时间( 30 天以上)住院,科室应进行严格 的监控和管理,建立专门的住院时间,超过 30 天患者的专项管理登记 本,科室应对患者长时间住院的原因进行讨论和分析,由经治医生进行 记录。
四、住院时间超过 30 天患者专项管理登记本,记录的内容主要包 括以下几项:患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、病情分析、长 时间住院原因分析、过度诊疗现象存在 /不存在、服务流程合理 /不合理。
五、及时做好患者及其家属的沟通工作,避免出现因沟通不及时或 不清楚而出现的纠纷。
六、科室除对住院时间超过 30 天患者的分析检测记录应及时登记 外,必须附送一份交医务科存档,医务科每年年底对该年度出现的住院 时间超过 30 天患者情况进行分析、汇总。
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尚志市中医医院
住院时间超过30天患者管理与评价表
患者姓名
住院号
科别
入院时间
入院诊断
病情分析
长时间 住院原因 分析
过度诊疗 现象
存在 不存在
服务流程
合理 不合理
上报时间: 年 月 日
追踪监管评价
持续沟通
是/否
重点查房
是/否
出院
45天内
是/否
监管评价
60天内
是/否
监管评价
60天以上
出院时间
监管评价
医务科评价
(注:科室对住院超30天患者管 理整体情况评价)
良好/ 般/ 较差
评价人: 评价时间: 年 月 日
注 备
间时记登
理合否 是程流务服
象现疗医 度过有否是
析分要简因原院住间时长
断诊院入
间时院入
号 院 住
名姓 者患
号 序
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表记登者患天9过超间时院住院医医中市志尚
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