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摘 要
伴随着社会的发展,经济水平的提高,农村人口的人均收入及生活水平越来越
高,他们对医疗服务的专业要求也越来越高,期望得到品质更高的基础医疗服务。
我国政府于2009 年颁布了《关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6 号),
深化医疗卫生体制改革拉开序幕。其要求深度发展农村医疗卫生服务系统,深入完
善健全以县级医疗机构为首的,基于乡镇医院以及村级医疗机构的农村医疗卫生工
作体系。伴随着改革的深化,中国农村三级医疗卫生体系中各级医疗机构的功用与
服务水平产生了极大改变,主线是公益,主要单位为政府机构,多部门同时进行。
由追求利益最大化转为社会公益型、由医疗诊治为主变为保健预防为主、由病患需
求性服务变成主动为病患服务。2015 年2 月,《关于加大改革创造力度加快农业现
代化建设的若干建议》文件颁布,清晰地指出应深度提高农村社会工作质量,增强
农村基础医疗、乡镇医生团队与公共卫生水平建设。通过这些活动,提高农村医疗
工作质量,提高群众满意度的要求日益凸显。
提升农村社区医疗卫生服务质量是提升社区卫生管理质量并确保社区卫生服务
可持续发展的重要保证。本文认真梳理了农村社区医疗卫生服务的相关概念以及国
内外研究情况,以烟台市莱山区为例,根据其服务体系建设历程和访谈结果,引入
服务质量差距分析模型,分析莱山区农村社区医疗卫生服务的现状、存在问题及改
进措施,帮助社区卫生服务机构管理者发现服务质量问题的根源,努力消除存在的
差距,提高社区卫生服务质量,维护居民的身心健康,以达到农村社区的良好生活
质量的目标。
关键词:农村社区;农村社区医疗卫生服务;服务质量;服务质量差距模型(SQGM)
III
Abstract
With the development of social economy ,the economic income and living standards
of rural residents are constantly improving , and the level of rural residents demand for
medical services is constantly increasing , in the hope of obtaining higher quality basic
medical services. In 2009 ,the CPC Central Committee and the State Council issued the
Opinions on Deepening the Reform of the Medical and Health System(No. 6(2009)) and
the Reform of the Medical and Health System. Opinions call for the development of rural
medical and health service systems , and the further improvement of rural medical and
health service systems based on county hospitals as leaders and township hospitals and
village health offices as foundtaions. With the continuous development of the reform ,the
functions of medical institutions and the capacity of medical services at all levels in
Chinas three-tier rural health system have undergone major changes , from interest first
to public welfare ,disease treatment to health prevention ,from passive service to active
service. On F
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