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中医基础理论 一、绪论 我国现存最早的医学巨著《黄帝内经》 屮医学论述辨证论治的第一部专著 张机“医圣”《伤寒杂病论》 我国现存最早的一部药物学典籍《神农本草经》 世界上报早的药典《新修本草》又名《唐本草》 第一部国家组织方书，处方规范著作《太平惠民和剂局方》 屮医学理论体系的基木特点：1）桀体观念2）辨证论治 辨证：将四诊所搜集的症状，体征及其他资料，在屮医理论指导下进行分析，辨清其原 因、性质、部位、邪正关系，概括、判断为某种性质的症侯的识病方法。 论治：根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。 二、阴阳五行 1-阴阳：阴阳是对白然界相互关联的某些事物或现象对立双方的属性概括，既可以标识白 然界相互关联而乂相互对立的事物或现象的属性，乂可以标识同一事物内部相互对立的 两个方面。 阴阳的特性：1）相关性2）普遍性3）相对性4）属性的规定性 阴阳的相互关系：1）对立制约［属性相对、相互制约］2）互根互用［阴阳互藏、阴阳互 根、阴阳互用］3）消长平衡［此消彼长此长彼消、皆消皆长］4）相互转化［渐变、突变］ 阴阳学说在屮医学屮的应用 1） 说明人体的组织结构 2） 解释人体的生理活动 3） 解释人体的病理变化 阴阳偏胜：阳盛则热，阴胜则寒 ii?阴阳偏衰：阴虚则热，阳虚则寒 iii.阴阳互损 iiii.阴阳转化 4） 指导疾病的诊断 5） 知道疾病的防治 6） 归纳药物的性能 五行：对木、火、土、金、水五类事物属性的概括 五行的特性： 1）木曰曲直：指树木具有能曲能直的生长特性。引屮为凡具有生长、升发、舒畅、条达等 作用或特性的事物，其属性可归纳为“木”。 2）火U炎上：“炎”，有焚烧、灼热Z意；“上”，即向上。“炎上”指火在燃烧时具有发光放 热、蒸腾上升Z象。引申为凡是具有温热、向上、升腾等作用或特性的事物，其属性可归纳 金（肺）? 金（肺）? 土（脾） 3） 十?爱稼穡 4） 金曰从革 5） 水曰润下 五行属性的归类：育接取象比类法，间接推演法 五行的生克关系： 1） 相生：木、火、土、金、水Z间存在看有序的递相资生、助长和促进的关系。五行的递 资生的次序：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。 2） 相克：木、火、土、金、水之间存在着有序的递相克制、制约关系。五行之间递相制约 的次序：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。 3） 相乘：相克太过，指五行屮的某一行对其所胜一行的过度制约或克制，其顺序和方向与 相克一致。 4） 相侮：反向制约，指五行屮的某一行对其所不胜一行的反向制约或克制，又叫“反克”, 或者“反侮”，其顺序和方向与相克相反。 确立五脏疾病的治疗原则和方法： 1） 根据相生规律确立：虚则补其母，实则泻其了 2） 根据相克规律确立：抑强，扶弱 三、藏象：藏于体内的内脏所表现于外的生理、病理现象及相通丿应的||然事物和现象。 1-五脏：心、肝、脾、肺、肾 五脏的共同生理功能特点：化生和贮藏精气 六腑：胃、胆、小肠、大肠、膀胱、三焦 六腑的共同生理功能特点：受盛和传化水谷 奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女了胞 奇恒Z腑的共同生理功能特点：贮藏精气 心 1） 生理特性：心在五脏中居于首要地位，对脏脏功能活动起看主宰的作用。 2） 主要生理功能： 主血脉。心能推动血液运行。 主藏神。心主管生命和精神活动的能力。 3） 与形体官窍的联系：在体合脉，其华在面，开窍为舌，在液为汗，在志为喜。 肺 1） 生理特性：肺为娇脏。又称华盖Z脏。肺气运动的特点是宣发和肃降。 2） 主要生理功能： 肺主气，司呼吸。肺具有主管一身Z气和呼吸Z气的功能。 肺主宣发与肃降。肺气既具有向上宣升和向外布散的功能，又具有向下通降和保 持呼吸道洁净的功能。 宣发：排浊气；向上输布津液和水谷精微；宣发T气；将会聚于肺的血液经清浊Z气交 换后布散全身。 肃降：吸清气；向下输布津液和水谷精微；清除肺和呼吸道的异物；洁净血?液；有利于 大肠的向下传导糟粕。 助心行血。肺朝百脉，指全身的血液经过血脉汇聚于肺，血液的循行虽然主要依 靠心气的推动，但心气的盛衰与宗气密切相关，宗气“贯心脉”助心行血，正是通过肺朝百 脉而实现的。 iiii.肺主通调水道。肺具有促进水液输布和排泄的功能。 3） 与形体官窍联系：在体合皮，其华在毛，开窍于鼻，喉为肺Z门户，在液为涕，在志为 悲（忧）。 脾 1） 生理特性：喜燥恶湿，主升。脾为后天Z木。气血生化Z源。 2） 主要生理功能： 脾主运化。主管饮事物的消化、吸收、转输的功能。包括运化水谷和运化水液两方面 脾主升。含升清、升举两个意思。 脾主统血。即脾具有统摄血液的功能。 3） 与形体官窍联系：在体合肉，主四肢，开窍于口，其华在唇，在液为涎，在志为思。 肝 1） 生理特性：体阴用阳，其性刚，主动主升。 2） 主要生理功能： 肝