支气管镜吸痰操作考核评分标准.pdfVIP

医疗人员技术操作考核评分标准 支气管镜检查术（ 100 分） 医师姓名： 成绩： 年 月 分 扣 考核项目 扣分标准 值 分 1、 衣帽整洁：洗手、戴帽子、口罩、穿一次性手术 5 衣。 2 、 物品准备： 纤支镜装置；冷光源；纤维支气管镜 1 条；心电监护仪一台；吸痰装置；吸氧装置；活 一项不符合要求扣 1 分 缺一件用物扣 1 分 检钳；细胞刷；载玻片；无菌纱布；一次性痰液 10 收集器 2 个； 75%酒精； 0.9%NS500ml 1 袋； 0.9%NS250ml 1 袋； 20ml 注射器 2 个； 10ml 注射 器 2 个；5ml 注射器 2 个；灭菌手套 2 副；利多卡 病人准备一项不符合要求扣 1 分 因 2 支；利多卡因凝胶 1 支；力月西 1 支；去甲 未解释操作目的扣 2 分 肾上腺素 2 支 3 、 术前准备：签署知情同意书、评估心、肺功能、 X 准备工作 线、胸片 , 必要时行胸部 CT检查， 以确定病变部 位 检测感染免疫四项、血小板计数、凝血酶原 ， 时间和部分凝血活酶时间。评估呼吸音、罗音， 有无鼻腔出血、呼吸道梗阻，检查纤维支气管镜 工作是否正常、配件是否完整，登录系统 4 、 病人准备：检查前 6h 开始禁食， 4h 禁水，检查 心电监护、氧饱和度导联连接是否正常；清醒患 者给予解释，烦躁患者适当束缚；必要时建立静 脉通路，应用力月西，去枕平卧位；头后仰，或 半卧位，开放气道 带下划线者为操作时需要口述补充的内容 1、将纤支镜与吸引器及显像系统连接好，开启显像系 违反操作原则每次扣 5 分 10 统及冷光源。并连接好监护装置，予患者吸氧。 2 、 麻醉： 意识清醒的患者术前常规利多卡因 10ml 雾 化吸入 15min，麻醉鼻腔和咽喉部， 雾化完毕后， 用 2 ％利多卡因 5-10ml 作环甲膜穿刺注入。用 操作方法 15 2 ％利多卡因凝胶进行鼻腔麻醉。昏迷患者咳嗽 反射显著减弱者纤支镜可直接进入。 穿刺点定位不正确扣 10 分 3 、 患者取平卧位， 用无菌酒精纱布清洁镜头，