诊所_自查报告.pdfVIP

WORD格式 - 专业学习资料 - 可编辑 *** 村诊所执业自查报告 为了提高医疗服务质量和技术服务水平， 我卫生所对照 《医疗机构 管理条例实施细则》 进行了严格的自查自纠工作。 现将有关自查情况汇报 如下： 自查基本情况 （一）机构自查情况：单位全称为 “*** 乡*** 村诊所”，法人代表： *** ；主要负责人： *** 。具有 *** 卫生局颁发的《医疗机构执业许可 证》，执业许可证号： ****** ，有效期限至 2015 年 04 月 20 日。我卫 生所对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、 转让、租借。现有观察床位 4 张，诊疗科目为一级全科。 （二）人员自查情况：我卫生所现有医师一名，护士 1 名。从未使用 未取得乡村医生执业资格、 护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师 从事医疗活动。 （三）提高服务质量： 按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医 疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各 类岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服 务水平。 （五）固体医疗废物处理情况： 对所有医疗废物进行了分类收集，按 规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存 处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。 --WORD格式 -- 可编辑 -- 专业资料 WORD格式 - 专业学习资料 - 可编辑 （六）一次性使用医疗用品处理情况： 所有一次性使用医疗用品用后 做到了浸泡消毒、 毁型后由医疗垃圾处理站收集， 进行无害化消毒，并有 详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培 训，并具有专用防护设施设备。 （七）疫情管理报告情况： 我卫生所建立了严格的疫情管理及上报制 度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规 范，疫情报告每月开展一次自查处理， 无漏报或迟报情况发生。 （八）药品管理自查情况： 经查我卫生所从未使用过假劣、 过期、失 效以及违禁药品。 今后努力方向 我卫生所一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导 下，严格遵守《医疗机构管理条例》 ，强化管理措施，优化人员素质，求真 务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。 特此报告 --WORD格式 -- 可编辑 -- 专业资料