广州市社区居家养老服务项目评估指标表日间托管.docxVIP

附件 3 广州市社区居家养老服务项目评估指标表（日间托管） 服务区域 :_______区（ ______街） 项目负责人姓名： ___________  服务提供方名称： 电子邮箱： ______________________  评估日期： ___年___月___日 联系电话： __________________ 服务对象 政府资助对象 第一类资助对 服务对象 服务覆盖率 休息位数量 服务内容 自费对象 服务总人次 服务对象满意度 象服务覆盖率 合计 第一类： 1. 助餐配餐 □ 第二类： 2.康复训练 □ 3.健康管理 □ 4.文化娱乐 □ 合计： 5.午间休息 □ 6.其他（需注明 ) □ 以上数据统计起止日期： 201 年 月 日——201 年 月 日 填写说明： “服务对象人数 ”一栏：服务对象指有签订服务协议的老年人，服务对象人数应有服务协议、服务对象花名册作为依据。其中： 1）“第一类资助对象服务覆盖率 ”=实际服务的第一类政府资助服务对象人数 /辖区内登记在册的第一类政府资助服务对象人数，（建议注明辖区内登记在册的第一类政府资助服务对象人数）； （ 2）“服务总人次”：日间托管每次不少于 1 小时，半天计次不超过 1 次，全天不超过 2 次； 3 “ ”= / 本辖区 60 周岁及以上常住老年人人数，（建议注明本辖区 60 周岁及以上常住老年人人数）； （ ） 服务覆盖率 服务对象总人数 4）“服务对象满意度 ”=测评达到满意的服务对象人数与参与测评的服务对象总人数的百分比。 “服务内容 ”一栏：使用 √选择已提供的服务内容，应有服务记录、服务照片作为依据。 评估内容 评估指标 分值 评估标准 得分 1.选址与 1.1 选址 布局 （8 分） 1.2 布局 2.1 公共空间  2 服务对象相对集中；交通便利；供电、给排水、通讯等市政条件较好。 2 分 设置在首层，且相对独立，设有独立的出入口；设置在二层或以上的有垂直电梯等无障碍设施； 禁止使用 2 地下层。 2 分 1 环境安静，室内声音环境 ≤ 60分贝，附近无高噪音源。 1 分 1 日照充足；通风良好，室内无异味；附近无污染源。 1 分 1 地形平坦，出入口能保证救护车辆通畅到达并有轮椅回旋场地。 1 分 设有助餐配餐区、老年人休息区、康复护理区、健康管理区、文娱活动区，各功能区相对独立，有方便的 1 对外出入口，按需设置无障碍设施。 1 分 1 老年人经过及使用的公共空间沿墙安装安全扶手，并宜保持连续。 1 分 1 过厅、走道、房间无门槛，地面无高差；或地面有高差，设置坡道并明显标志。 1 分 1 无地毯或地垫，或地毯或地垫平整、无褶皱或边缘卷曲。 1 分 1 地面使用安全程度不低于中高级的防滑材料。 1 分 评估内容 评估指标 分值 评估标准 得分 2.场地设 1 老年人活动场所照明充足。 1 分 1 室内各种设施设备应无尖角凸出部分，或凸出的部分尖角、锋利边角包裹防撞条。 1 分 施 2.2 场室 1 老年人集中活动和单独逗留的场室装有紧急呼叫装置。 1 分 （30 分） 1 开展服务的室内场所全面禁烟，在明显位置设置禁烟标志。 1 分 1 设置坐式厕位配扶手或蹲式厕位配老年人如厕专用椅及扶手；门锁能双向开启，地面应易清洗、不渗水、 2.3 卫生间 防滑。1分 1 配置排气扇、干手设备、墙面镜、洗手用品、废纸篓等必需品。 1 分 1 色调温馨、简洁大方、自然和谐、统一标识，标识文字、图标相结合，字体醒目、图案清晰。 1 分 2.4 装修设计 1 场所外墙显著位置悬挂规范标识。 1 分 设置在明显位置，应为固定且相对独立的场所，配备有办公桌椅、供老人坐的座椅等。采用柜台式咨询接 2.5 服务接待 1 待方式的，设置低位服务窗口，或服务人员能提供协助。 1 分 区 1 配有宣传资料、纸笔、放大镜等，宣传资料明确服务对象、申请条件、收费、服务内容、时间等。 1 分 评估内容 评估指标 分值 评估标准 得分 1.自主供给的应取得有效期内的《食品经营许可证》及其他相应行政许可。 2 分 2.以合作形式开展服务但助餐点有制餐或分餐行为的，应签订合作协议，提供合作方有效期内的《食品经 2. 2 营许可证》等资料，并取得有效期内的《食品经营许可证》及其他相应行政许可。 2 分 场地设 施 2.6 助餐配餐 3.以合作形式开展服务且无制餐及分餐行为的，签订合作协议，并提供合作方有效期内的《食品经营许可 区 ① 证》等资料。 2 分 1 就餐人均面积 ≥ 0.2㎡，留有可供轮椅车出入的空间，设置轮椅就餐位。 1 分 1 配备热水供应、餐单公告栏、时钟、餐巾纸、餐具存放、洗刷和洗手区、防蝇蚊用具等设施。 1分 1 采用柜台式