口腔修复学 桩核冠 第十一节 桩核冠3.26.pptxVIP

口腔修复学; 第三章:牙体缺损的修复;第十一节　桩核冠;第三章:牙体缺损的修复;定 义 ;桩核冠的组成;桩核冠的种类;成品螺纹金属桩-银汞核-金属烤瓷冠;桩核、冠二体结构 桩核-冠为不同材料组合而成 分两次间接修复;桩核冠一体结构 ;桩核冠的种类;桩核冠的适应证 ;桩核冠的临床注意事项;桩核冠的设计;桩核冠的设计;桩核冠的设计;第三章:牙体缺损的修复;桩核冠的设计;桩核冠的设计;牙本质肩领;第三章:牙体缺损的修复;第三章:牙体缺损的修复;第三章:牙体缺损的修复;第三章:牙体缺损的修复;第三章:牙体缺损的修复;桩核冠的修复过程（间接修复技术） ;桩核的牙体预备;桩核的牙体预备 ;第三章:牙体缺损的修复;桩核的牙体预备 ;桩核的制作;桩核的制作;桩核的制作;桩核的制作;桩核的制作;纤维桩;纤维桩;纤维桩;纤维桩;桩核的制作;桩核的制作;桩核的制作;桩核的制作;桩核的制作;桩核的制作;桩核的试戴与粘固;桩核的试戴与粘固;典型病例（1 ）;修复前评估;冠部牙体预备后明确缺损范围;纤维桩粘固及树脂核成形;暂时冠戴入后;烤瓷冠（PFM）戴入;典型病例（2）;修复前评估 邻牙临床牙冠高度显示修复间隙足够 缺损范围显示4个轴壁缺损、深达龈下 牙根及根充条件良好 原修复失败原因分析 缺损范围大，牙本质肩领不足 单根管桩道固位不足以抵抗侧向力 纤维桩树脂核设计薄弱界面多抗力差 重新修复设计 牙龈修整成形 双桩道固位铸造金属桩核+PFM冠 ;插销式分体铸造金属桩核制作 （1）重行根管治疗 （2）预备腭根及近中颊根管桩道 取桩道印模、灌模 （3）分体铸造桩核制作 （4）桩核粘固及牙龈修整;暂时冠修复 （1）树脂暂冠制作 （2）暂冠边缘适合、邻接合适、咬合接触好 （3）暂冠戴入10天后复诊牙龈愈合良好;PFM冠效果评估： 冠边缘密合 邻接恢复 咬合良好（静态、动态） 颜色、形态、排列协调 ;