医改经验交流材料.doc

医改经验交流材料 医改经验交流材料 篇一：重庆市公立医院改革经验交流材料 突出重点扩面提速 积极推进公立医院改革试点工作 重庆市卫生局 我市自20XX年10月启动医改以来，认真落实国务院和卫生部有关公立医院改革试点的要求，深入贯彻落实科学发展观，结合重庆市的实际，积极、稳妥、科学地推进我市的公立医院改革试点工作。我们的主要做法是： 一、优化资源配置，完善公立医院服务体系 （一）优化市级医疗卫生资源布局。贯彻三届市委第130次常委会议提出的“要结合主城扩城需要，科学规划布局三甲医院，为市民提供更多优质医疗资源”的要求，市卫生局制定了市级医疗机构整合方案，在11个区县范围内调整市级医疗卫生机构布局，使布局更加合理，资源布局从主城向城郊拓展；使卫生资源指标上升到西部前列。病床数在现有基础上翻一番达到22120张以上，业务用房面积翻两番达到250万平方米左右，医疗用地面积翻两番达到3300亩左右。 （二）加强区县医院能力建设。将加强区县医院能力建设，作为优化县域医疗资源配置，促进统筹城乡卫生发展，促进城乡居民公平享有基本医疗服务和优质医疗服务需求的重要举措。遴选了24所区县人 民医院或中医院作为三甲创建医院进行升级改造，提升内涵，力争5年内全市新增三甲医院13所以上，使全市三甲医院总数超过30所。规划建设30所三甲医院建成后将新增床位6600张，极大地增强基 层医疗卫生资源供给能力，进一步完善公立医院服务体系，充分发挥公立医院的“公益”主导作用，构建公平有序的医疗服务体系。 二、突出重点，积极稳妥推进试点工作 江北区是我市公立医院改革试点地区。在公立医院综合改革试点工作中，重点做了以下五个方面的工作： （一）探索界定政府办医职能，形成多元办医格局。明晰政府举办医院范围和职责。区政府对辖区内卫生事业单位实行全行业管理，负责医疗机构规划设置规划。鼓励社会资本办医，区政府不再新建公立医院。按照区域卫生规划，引进了一所投资1000万美元的外资口腔医院，引进社会资本启动了一所二级医院建设，多元办医格局加快形成。（二）探索充实政府管理职能，强化政府出资人作用。一是按照“管办分开”原则，在区卫生局内设立重庆市江北区医院管理中心，代表政府出资人，统一实施对公立医院人、财、物的综合管理。二是强化财务监管。实行总会计师制度，监督医院财务的运行及效率，控制医院运行成本。三是探索医药分开的有效形式。由区医院管理中心负责药品采购和药品费用收支结算的统一管理，切断医院和药品供应企业的利益关系。四是完善以体现公益性的考核评价机制。建立社会广泛参与，群众满意为主要权重的新的考核体系。 （三）探索改革法人治理结构，形成现代公立医院管理制度。江北区 探索建立了以理事会为核心、院长负责的公立医院法人治理结构，初步形成了决策、监督和执行分离的现 代公立医院管理制度。 （四）实施公立医院内部综合改革，形成现代医院内部运行机制。一是推行全员聘用管理制度。除学科带头人和高学历人员等高级人才引进外，不再通过事业单位渠道进人，新进人员也不再有事业编制身份。二是改革内部分配激励机制，非在编聘用人员和在编在职人员实行统一分配制度，以岗定薪，同工同酬。三是稳妥推进人员分流，原来３所公立医院的560多名退休职工，全部交由社区卫生服务中心托管。（五）加大政府投入，建立公立医院补偿新机制。近两年区财政将对医院信息化建设、规模为4.1万平方米的江北区中医院中医康复保健大楼建设、规模为5万平方米的江北区人民医院B区二期工程建设全额予以投入，大型医疗设备由区国资公司融资租赁解决，不再增加医院负担。 三、加快改革步伐，扩面提速公立医院改革 20XX年，我市的公立医院改革步伐加快，在五个方面取得了进展：一是公立医院综合改革试点顺利推进。江北区作为我市公立医院改革试点区，积极推行综合改革试点，为全面推进公立医院改革积累了经验。 二是公立医院改革扩面工作稳妥有序，成效明显。按照市政府《20XX 年度医药卫生体制改革工作安排》，确定了15家公立医院（其中区县医院12所），开展医院集团化建设、人事分配制度、临床路径管理、 成本核算和补偿机制、单病种付费管理等10项改革试点。各试点医院按照市政府确定 的重点探索方向做了大量卓有成效的工作。 重医大附一院探索医疗集团化建设，20XX年先后与重庆海扶医院合作建立“重医大附一院海扶医院”，与重医附一院先后与大足区、綦江区签订合作协议，对两所区人民医院进行托管。目前重医大附一院已拥有5个分院，初步形成了医疗集团的雏形。