3儿科技能培训评分标准(含体检)[宣贯].docxVIP

儿科技能训练评分规范 1专科体检（必需） 2心电图 3体魄成长发育丈量 4心肺复苏 5气管插管 6骨穿 7胸穿 8导尿 9插胃管 10穿脱阻隔衣 11腰椎穿刺术 评分规范要求：每一条细则阐明操作办法、留意事项等 儿科专科体检评分规范 新生儿体魄查看 科室 名字 成果 项目 评分规范 得分 一、查看前预备（10分）1、器械预备：体重计、体温表、压舌板、血压计、听诊器、手电筒、软尺。 2、温度预备：如环境温度、远红外复温床、查看者双手及查看器械坚持温暖。3、查看者严厉洗手、戴口罩。 漏一项扣1分，扣完中止。 一般查看项目（15分） 1、体温、脉息、呼吸、血压、体重、身长、头围。2、神志、外观、养分、姿态和自发动作。3、皮肤色彩、厚薄、黄染、皮疹及出血点。 漏一项或查看办法过错、叙说不准确扣1分，扣完中止。 头颅、面部、颈部（20分） 头颅巨细形状、有无产瘤、血肿、前后囟、颅缝。 眼睑、眼结膜、巩膜、角膜、瞳孔、光反射、眼球运动、眼裂眼角。外耳形状、耳道。鼻外形、鼻搧、鼻道是否闭锁。 脸颊是否对称、有无水肿。口唇、口腔粘膜及硬腭、舌体及舌系带。 颈部气管方位、有无肿物、是否对称、有无颈蹼。 漏一项或查看办法过错、叙说不准确扣1分，扣完中止。 胸部、腹部（25分） 1、胸部外形、呼吸运动、乳腺发育。2、肺部：呼吸运动、肺部轻叩诊、呼吸音对称、啰音。3、心脏：心前区、心尖搏动、心脏触诊、相对浊音界、心率、节律、有无杂音。4、腹部：腹部形状、腹壁静脉、脐轮及脐残端、腹部触诊、膀胱区触叩诊、肠鸣音。 漏一项或查看办法过错、叙说不准确扣1分，扣完中止 脊柱四肢、肛门外生殖器（10分） 1、有无脑脊膜膨出、四肢有无变形、肢体活动度、四肢肌张力。 2、外生殖器是否变形、男婴睾丸是否下降、女婴有无分泌物、有无肛门闭锁、肛瘘、肛周皮肤。 漏一项或查看办法过错、叙说不准确扣1分，扣完中止 神经系统查看及胎龄点评（10分） 寻食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、颈张力牵拉反射、头竖立反射、踏步反射。 胎龄点评：皮肤、指趾甲、乳晕乳结、足底纹路。 漏一项或查看办法过错、叙说不准确扣1分，扣完中止 发问相关常识（2题）（10分） 总得分 等级： 优秀 合格 不合格 查核教师签名： 年 月 日 2、儿科操作技能评分规范 心电图机操作评分规范 科室： 名字： 得分： 项目 操作规程 分值 评分规范 扣分 操作前准备20分 预备：着装整齐，洗手，戴口罩、帽子 患者预备：点评患儿病况、皮肤状况、有无酒精过敏史，解说获得协作 物品预备：心电图机并检查其功用、75%酒精棉球（有过敏者，用生理盐水棉球）、心电图纸、弯盘 环境预备：光照适合，无电磁波搅扰，封闭门窗，屏风遮挡 5582 未洗手扣2分点评少一项扣1分；未解说扣2分；未点评扣3分用物缺一项扣2分，未查看心电图机功用扣2分环境未预备或预备不妥扣2分 操作方法与程序60分 携用物至病床旁，核对床号、名字，并予恰当体位，（平卧位或半坐卧位，急诊抢救破例） 开机 显露两手腕内侧、两下肢内踝、皮肤用75%酒精棉球或生理盐水擦拭 正确衔接肢体导联：赤色—右腕、黄色—左腕、绿色—左内踝、黑色—右内踝 5.显露胸前区，皮肤用75%酒精棉球或生理盐水擦拭6.正确衔接胸导联：V1—胸骨右缘第4肋间V2—胸骨左缘第4肋间V3—V2与V4连线中点V4—左锁骨中线第5肋间V5—左腋前哨平V4水平V6—左腋中线平V4水平7.定准电压，走纸速度，翻开抗搅扰键8.正确描记各导联心电图9．调查病况，留意保温暖保护患儿隐私10.关机，去除导联线，帮助患儿穿好衣服，收拾床单位11.心电图报告单上符号床号、名字、年纪、日期、时刻，黏贴（必要时），并向患儿家族扼要阐明心电图后交于医师12.收拾用物，洗手 3237376124373 未核对扣2分，体位不妥扣1分未先开机扣2分未充沛显露部分扣2分，未擦拭扣1分肢导联衔接过错一处，扣7分未充沛显露部分扣2分，未擦拭扣1分胸导联衔接过错一处扣7分一项未做到扣2分少描记一个导联心电图扣1分未留意病况改动扣2分，未保暖或隐私保护不行扣2分一项未做到扣1分未注明扣5分，注明少一项扣1分，未做扼要阐明后交于医师扣2分用物处理不妥，未洗手各扣2分 效果评价20 操作娴熟正确 关心保护患者 能辨认正常和常见心律失常心电图波形 5510 操作不娴熟扣5分未表现关爱患者扣5分不能辨认正常和常见反常心电图扣10分 查核教师 ： 日期： 年 月 日 3、儿科操作技能评分规范 小儿体魄成长目标丈量评分表评分规范 科室 名字 成果 内容 总分 内容要求 分值 实得分 预备 7 1．向幼儿家长