原创力文档吩噻嗪类药物中毒 能阻滞中枢突触后多巴胺能受体，具特殊的中枢抑制作用，包括阻滞中脑边缘与情绪思维有关的多巴胺系统、锥体外系多巴胺系统和M受体以及丘脑的多巴胺系统，还能阻滞网状结构上行激活系统的α-肾上腺素能受体 吩噻嗪类药物中毒 临床表现 中毒表现有困倦、嗜睡、瞳孔缩小、低血压、口干、无汗、心率快、尿潴溜、体温下降。亦可有恶心呕吐、流涎。重症者肌张力减退、腱反射消失，谵妄、昏迷、惊厥、休克、呼吸停顿。心电图显示QT间期延长，有时QRS延长，心律不齐，有时高体温伴低血压。锥体外系症状表现为面部、颈部及眼部肌肉抽搐、僵直。 吩噻嗪类药物中毒 治疗原则 （本类药物尚无特效解毒剂，以对症处理及支持疗法为主 ） 立即停药，洗胃后给予活性碳和导泻剂，严重中毒或混合中毒者做血液透析和血液灌流。 中枢神经系统抑制较重时可用苯丙胺、苯甲酸钠咖啡因等 锥体外系反应的治疗 拟交感神经药物很少使用 纠正心律不齐宜用利多卡因 三环类抗抑郁药中毒 较大剂量三环类抗抑郁药分别阻断脑内5-羟色胺能及去甲肾上腺素能神经末梢突触前膜对这两种神经传导介质的再摄取，使受体部位的去甲肾上腺素过多蓄积，引起药物性谵妄、惊厥发作，诱发癫痫。 其抗胆碱能作用，能阻断M受体，引起相关症状。又因其直接抑制心脏，且有降压作用，可引起体位性低血压；急性中毒时可发生昏迷。 三环类抗抑郁药中毒 临床表现 服药后30 mi
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