康复新设备 EVM空气局部振动治疗tr EVM小册子3.pptx

EVM空气局部振动治疗在康复中的应用目录EVM相关理论1-131设备介绍14-302临床应用指导31-463处方47-644振动振动是宇宙普遍存在的一种现象，总体分为宏观振动和微观振动（基本粒子的热运动、布朗运动）。机械振动：物体(或物体的一部分)在平衡位置（物体静止时的位置）附近作的往复运动。一些振动拥有比较固定的波长和频率，一些振动则没有固定的波长和频率。江苏天瑞医疗器械有限公司 1振动的原理振动现象可以呈现出不同的形式：正弦曲线、随机振动、冲击。正弦曲线：是指具有恒定频率和振幅位移的振动。随机振动：它是一种复杂的震荡，具有宽幅的频率和变换的位移，以不可预知的方式变换不同的频率。冲击形式：是在短时间内产生大振幅振动。振幅和频率振动的物理性质基本参数 单位定义周期或持续时间s 一个振动周期的持续时间频率Hz每秒内完成振动次数峰间位移mm整个振动偏移中从最低点到最高点的位移最大加速度m/s2一个振动周期中速度的最大变化率振幅mm距平衡位置的最大位移高度宽度江苏天瑞医疗器械有限公司 2在生物试验中，机械振动主要被分为2类全身振动（WBV）,这种机械振动例如可以从手部或脚部开始，然后可以扩散至全身。局部振动（FV），适用于特定部位，针对性治疗…江苏天瑞医疗器械有限公司 3全身振动垂直振动：机械系统，以及我们的身体，可以减弱这种震荡以致降低振幅，以直立的姿势站立，腿部可以减弱垂直振动；水平振动：主要通过手部传播的水平振动，会在通过手部、肘部、肩部时逐渐减弱。水平振动垂直振动江苏天瑞医疗器械有限公司 4局部振动创始人：Robert Fulford(1905-1997)空气振动系统肌肉、代谢、神经肌肉功能紊乱的非扩散性治疗EVM空气局部振动治疗仪改善本体感觉优化肌张力增加身体耐力提高肌肉的协调能力江苏天瑞医疗器械有限公司 5本体感觉关节位置感觉 (artrostatics) 运动感觉 (artrochinetics)紧张肌腱的感受器 (高尔基小体)肌肉长度感受器 (肌梭神经元)江苏天瑞医疗器械有限公司 6肌梭神经元和局部振动肌梭神经元作为运动感觉感受器，有自己的特定振动频率。因为这些神经受体对延伸敏感，这种类型的振动可强迫肌肉伸长和缩短至少0.5毫米，在80-120Hz的频率时，可达1-2毫米。机械感受器 机械感受器是人体关节处分布最多的感受器，分别感知关节处物理化学信号的输入，进而形成神经冲动，使中枢神经系统获得自动感知的信息(Gordo 等人，1995)。江苏天瑞医疗器械有限公司 7帕奇尼小体 FA-2（快适应-2）位于皮下组织，随着年龄的增长变化，振动频率感知的上限值伴随帕奇尼小体的损失而改变。（Cauna Mannan, 1958）振动刺激的感知主要归于帕奇尼小体，帕奇尼小体的振动频率最高可达100Hz，接收范围幅度从90到300Hz（Loewenstein Skalak, 1966）。MECCANOCETTORS慢适应 通常位于上皮中，与Merkel触盘或SA-1(慢适应-1)一致，对他们受到的机械刺激强度有关的运动表现出反应。江苏天瑞医疗器械有限公司 8麦斯纳小体 位于真皮的运动感受器，称为麦斯纳小体，或者FA-1（快适应-1）低频振动刺激，数值为5-40Hz (La MotteMountcastle, 1975)摆动40Hz周围的低频振动，明显感觉到振动，另有术语定义为“摆动” (Talbot 等人，1968) 江苏天瑞医疗器械有限公司 9人体中不同感受器的功能感受器频率范围功能肌梭神经元80-120Hz感知肌肉拉伸时的长度和速度的变化高尔基肌腱感受器80-120Hz感知肌肉张力高尔基韧带感受器80-120Hz感知韧带张力麦斯纳小体（皮肤）10-60Hz感知振动觉和触觉帕奇尼小体（皮肤）80-400Hz感知振动觉和触觉默克尔细胞（皮肤）0-30Hz感知皮肤压力觉鲁菲尼氏末梢（皮肤）0-15Hz感知皮肤拉伸鲁菲尼关节感受器0-15Hz感知运动范围，被动多于主动运动帕奇尼关节感受器80-400Hz感知关节运动范围江苏天瑞医疗器械有限公司 10振动反射RTV（Tonic Vibration Reflex）- 诱导肌肉收缩力增加(Hagbarth and Eklund, 1966, Johnston et al, 1970; Arcangel et al., 1971, Armstrong et al., 1987; Matyas et al., 1986, Samuelson et al., 1989; Woods et al., 2000).- 肌肉-肌腱的振动反射较复杂，振动过程中长度有显著的变化 (Kerschan-Shindl et al., 2001),-多组向心和离心小幅度收缩 (Ritt