运动治疗技术 第四节 人体关节活动技术3 第二章 关节活动技术 第四节 人体关节活动技术3.pptx

主讲人 钟小文 广东江门中医药职业学院 第二章 关节活动技术 第四节:人体关节活动技术 脊柱由24个椎骨、1块骶骨、1块尾骨、23个椎间盘以及关节韧带组成。此处主要介绍脊柱的活动技术。 脊柱中央有由椎孔连成的椎管,容纳脊髓。两侧各有 23 个椎间孔,脊神经由此通过。从侧面观察脊柱可见有四个生理弯曲,即颈曲、胸曲、腰曲和骶曲。颈曲和腰曲向前凸,胸曲和骶曲向后凸。脊柱的弯曲可维持重心和缓冲震荡。 脊柱的运动 屈、伸—额状轴 左、右侧屈—矢状轴 环转—垂直轴 脊柱的运动 脊柱各段的运动幅度有很大区别:屈伸运动以腰段最大,颈段次之。侧屈幅度以颈段最大,腰段次之。回旋运动也是以颈段为最大,腰段次之。 颈的前屈 患者体位 PT体位 操作过程 俯卧位，双手置于体侧 双手分别握住头部两侧 将颈部被动前屈至最大范围 颈的后伸 患者体位 PT体位 操作过程 俯卧位，双手置于体侧 将颈部被动后伸至最大范围 双手分别握住头部两侧 颈的侧屈 患者体位 PT体位 操作过程 俯卧位，双手置于体侧 将颈椎被动侧屈至最大范围 双手分别握住头部两侧 颈的旋转 患者体位 PT体位 操作过程 俯卧位，双手置于体侧 将颈椎被动旋转至最大范围 双手分别握住头部两侧 胸腰段活动 患者体位 PT体位 操作过程 患者仰卧位，患侧下肢膝关节屈曲 一手固定患侧肩关节，一手置于患侧骨盆部位 使肩和骨盆向相反的方向旋转并停留以充分牵拉躯干 患者坐位或站位，做颈椎、腰椎的前屈后伸、左右侧屈和旋转运动。 应用范围 明确被动运动、主动助力运动、主动运动的适应证、禁忌证。 体位 舒适、放松体位；并尽量放松，必要时脱去妨碍治疗的衣物或固定物。 评估 治疗开始前，应对患者进行相关的评定，找出病变关节存在的问题及程度，选择合适的治疗方法。 用力 手法实施 固定肢体近端，托住肢体远端，避免替代运动，在无痛范围内进行，活动范围逐渐增加，以免损伤。 动作缓慢、柔和、平稳、有节律，避免冲击性运动和暴力。 1.下列属于单轴关节的是（ ） A.肩关节 B.拇指腕掌关节 C.腕关节 D.指间关节 E.肩锁关节 2.下列属于双轴关节的是（ ） A.肩关节 B.髋关节 C.指间关节 D.肩锁关节 E.腕关节 3.下列不属于少动关节的是（ ） A.骶髂关节 B.下胫腓关节 C.腕关节 D.椎间关节 E.耻骨联合 4.下列在额状面上运动的是（ ） A.肩关节前屈 B.肩关节外展 C.肩关节后伸 D.肘关节屈曲 E.肘关节伸展 5.下列不属于被动活动的是（ ） A.关节松动术 B.关节牵引 C.悬吊练习 D.CPM E.被动牵伸 6.下列关于关节分型叙述不正确的是（ ） A.近、远侧桡尺关节是双轴关节 B.桡腕关节是双轴关节 C.拇指腕掌关节是双轴关节 D.肩关节是三轴关节 E.远端指间关节是单轴关节 7.下列属于关节活动技术适应证的是（ ） A.关节恶性肿瘤 B.关节旁有异位骨化 C.骨折行内固定术后 D.肌肉、肌腱、韧带有撕裂 E.全身状况极差病情不稳定 8.下列属于双轴关节的是（ ） A.肩关节 B.髋关节 C.指间关节 D.肩锁关节 E.腕关节 9.患者贾某，男，25岁，右侧髌骨横行骨折，行AO张力带钢丝内固定术，为防止关节发生粘连，促进组织修复，早期最佳的治疗方法是（ ） A.关节的被动活动 B.抗阻训练 C.主动运动 D.CPM E.悬吊练习 10.患者江某，女，72岁，脑出血后右侧肢体瘫痪，肌张力低下，患者生命体征稳定、病情无进行性进展，早期为了预防关节挛缩、肌肉萎缩，可对关节进行（ ） A.主动运动 B.被动活动 C.抗阻训练 D.关节牵引 E.主动助力运动 题11～12共用备选答案 A.矢状轴 B.冠状轴 C.矢状面 D.冠状面 E.水平面 11.呈前后方向，与水平面平行，与人体的垂直轴相垂直的轴是（ ） 12.沿左右方向将人体分为前、后两部的纵切面是（ ） 题13～14共用备选答案 A.内收 B.内翻 C.内旋 D.前屈 E.水平内收 1