江门中心医院数字化建设与应用情.ppt

5.5 数字化平台与执行能力 ? 尽可能把政策和制度“固化”在系统中，交由数 字化平台强制执行 ：病历质量的奖惩、病历书写 要求、知情同意书、《处方管理办法》执行、麻 醉药品管理、抗生素管理、法定传染病报告等 ? 填报、登记网络化，实现制度落实情况的透明化 ： 排班表、医生交 / 接班 … ? 病历质量奖罚 ? 将医院各方面管理制度等放在办公系统中 ? 办公平台成为了解医院动态的平台 ? 一体化短信系统 5.6 数字化平台与流程再造和优化 ? 数字化平台使流程再造和优化成为可能 ? 在门诊方面，以门诊医生工作站为核心、以患者为中心、 以提高服务效率和服务质量为目的的门诊流程改造，贯 穿了全部过程，患者就诊平均在院时间明显减少。在电 子签名的基础上，实现了处方无纸化和检查检验申请的 无纸化。 ? 在病历质控方面， 2004 年实现了以质控科为主的环节 病历质控， 2006 年改为以临床科室为主三级（主管医 生、质控医生 / 护士、科室主任）环节质控，质控科主 要负责抽查、监督和奖惩，同时实行病历委托签名，将 病历打印由主管医生打印改为由病案室集中打印，病历 质量进一步提高，医护人员工作量进一步减少。 2008 年进一步确定了质控时间点，实现病历质量奖罚。 ? 在领物发物方面，由科室派人到后勤部门领物，改为网 上申请，后勤配送。 5.7 数字化平台与病人的核心价值 ? 竞争力就是为病人提供更多的价值 ? 在服务质量方面，医院各岗位人员能更准确、更 及时、更全面地共享病人信息，有利于诊断和治 疗； ? 医务人员工作效率的提高和非业务工作的减少， 把更多时间用于对病人的服务； ? 用药监管、药品咨询与用药安全监测、麻醉药品 管理、三级抗生素管理、医保药品管理等增加了 用药的合理性和安全性； ? 数字化的天然优势，使各环节的差错（如发药差 错、收费差错、书写不清引起的差错）减少，同 时提高了透明度； ? 医疗质量管理深度和广度的加强，进一步提高了 医疗质量。 江门市中心医院 数字化建设与应用情况 ? 95 年历史，中山大学附属江门医院，三级甲等 综合性医院，中山大学、广东医学院、广州医 学院教学医院 ? 编制床位： 1200 张 ? 年门诊量： 145 万 ? 年住院量： 4.5 万 ? 总收入： 6.5 亿 1 医院基本情况 2 结合实际做规划，确保建设稳步推进 2.1 明确认识，加强领导 ? 较好基础： 1995-2002 年，建立了比较完 整的 HIS ，收效良好，为数字化建设打下基 础。 ? 条件成熟：信息技术进步、硬件性价比提 高、人才及经验积累 ? 两大难点：系统集成、全面的电子病历 ? 业界现状：盲目建设、失败率高、应用效 果欠佳、浪费严重、投入太大、员工不满、 应用不深入、体系不完善 ? 建设目的：提升医院核心竞争力，是适应 行机制转变、推进改革、强化管理、加快 现代化进程必不可少的重要基础设施与技 术支撑环境 ? 目标定位：数字化医院。在原有安易医院 信息系统（ AnyiHIS ）的基础上，建设有 机整合医院业务信息和管理信息，实现医 院所有信息最大限度的采集、传输、存储、 利用和共享，以医生为主体，以病人为中 心，以优质、高效、低耗为目标，实现医 院内部资源的有效利用、业务流程的最大 优化的一体化数字化体系。 ? 具体措施： ? 制订《江门市中心医院数字化建设规划 [2003-2007 年 ] 》 ? 成立了“江门市中心医院数字化建设领导 小组” ? 成立专业组：住院医生工作站、门诊医生 工作站、 PACS 、健康体检四个专业组，相 关主管院领导任组长 ? 培训到位：“计算机上岗证”：基础知识、 汉字输入、门诊医生站、住院医生站必须 考试合格才能上岗 ? 保证资金投入： 2003-2008 年共投入 1900 万 ? 成立电脑中心：现 13 人， 200 多平方 ? 科研立项： “数字化医院的开发与建设”项目 立项研究。 2.2 确定技术路线、建设思路和建设策略 ? 一体化技术路线：根据当时医院实情、技术背 景及业界情况，选择了创新的一体化技术路线。 ? 建设思路：“积极稳妥，注重实用，整体 规划，分步实施” ，与有实力的公司长期 全面合作，大但创新，积极采用新技术、 新方法，降低风险，建设一个，成功一个， 收效一个。 ? 建设策略：“高效建设，持续完善”策略， 力求用较短时间、较少投入建立比较完善 的数字化体系，持续和稳步推进流程改造， 优化医院运作模