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20XX 文档收拾 | 学习参阅 collection of questions and answers on 合理用药 合理用药的概念：是以以今世药物和疾病的体系常识和理论为根底，安全、有用、经济、恰当地运用药物。 1、是合理用药是指安全、有用、经济地运用药物。优先运用 根本药物是合理用药的重要办法。 2、是用药要遵从能不必就不必，能少用就不多用;能口服不肌注，能肌注不输液的准则。 3、是购买药品留意差异处方药和 非处方药，处方药有必要凭 执业医生处方购买。 4、是阅览 药品说明书是正确用药的条件，特别要留意药物的忌讳、慎用、留意事项、 不良反响和药物间的相互效果等事项。 5、是处方药要严厉遵医嘱，切勿私行运用。特别是抗菌药物和 激素类药物，不能自行调整用量或停用。 6、是任何药物都有不良反响，非处方药长时刻、很多运用也会导致不良后果。 7、是孕期及哺乳期妇女用药要留意忌讳;儿童、老人和有肝脏、肾脏等方面疾病的患者，用药应当慎重，用药后要留意调查;从事驾驭、高空作业等特别职业者要留意药物对作业的影响。 8、是药品寄存要科学、妥善，避免因寄存不妥导致药物蜕变或失效。 9、是接种疫苗是防备一些流行症最有用、最经济的办法，国家免费供给一类疫苗。 10、是保健食品不能代替药品。 合理用药的根本要素 【恰当性】 合理用药恰当性是指恰当的药物、恰当的剂量、恰当的时刻、恰当的途径、恰当的患者、恰当的阶段、恰当的医治方针。 1、恰当的药物、恰当的患者：挑选最有针对性的药物医治疾病，而且这个药物应合适患者。例如，肾功能欠好，应尽量避免运用对肾脏有危害的药物。 恰当的剂量：即便患者自我感觉症状很严峻，也不要随意加大剂量，因为 这样或许会出危险，反过来，假如觉得症状好转，也不能随意削减剂量，应及时 寻求医生的定见。 3、恰当的时刻：用药距离应尽量在每天的24小时内均分，而且要和作息时刻和谐。比方：每天两次，应尽量距离12小时服药，在早7点和晚7点用药。假如每日三次，应尽量距离8小时服药，在早6点、下午2点和晚10点用药。假如每日四次，应尽量距离6小时服药，在早7点、正午12点、下午5点和晚上10点用药。假如作息时刻与此对立，可恰当地调整，但距离时刻不要过短，特别是运用抗感染药时更应留意用药距离。 4、恰当的阶段：应遵医嘱按阶段吃药。单纯为添加医治稳妥系数而延伸给药时刻不只糟蹋，而且简单发生积蓄中毒、细菌耐药等不良反响。反之，为了节约，症状一得到操控就停药，往往不能完全治好疾病反而为疾病复发和消耗更多的医药资源留下危险。 5、恰当的医治方针：受现阶段医疗和药物开展水平的约束，有些药物医治只能起到减轻症状或推迟病况开展的效果，手到病除不是一切状况下都可做得到的。作为患者应采纳活跃、客观和科学的情绪正视这个现状，到达实际条件下能够到达的用药方针。 【安全性 】作为确诊、防备、医治疾病的药物，因为其特别的药理、生理效果而具有两重性，即有用性和不安全性，包含毒副效果，不良反响等。安全性是合理用药的首要条件，着重让用药者接受最小的医治危险取得最大的医治效果。依据患者的病况及年纪、性别、病况缓急、生理状况和用药意图以及药物性质，合理选用适合的给药途径和给药计划。 【有用性】 “手到病除”是药物的医治意图，通过药物的效果到达预期的医治意图。不同的药物其有用性的体现显着不同，别离为： （1）彻底治好致病原，治好疾病；（2）推迟疾病进程；（3）缓解临床症状；（4）防备疾病发生；（5）避免某种不良反响的发生；调理人的生理功能。判别有用性的目标有多种，临床常用治好率、显功率、好转率、无功率等。儿童、老人和个体差异等都影响药物在人体内的代谢才干和耐受才干以及不良反响等，依据病况，确认给药时刻，充分发挥药品最大的效能，避免或减轻不良反响的发生。 【经济性】的正确意义是取得单位用药效果所投入的本钱（功能一价格）尽或许地低，所取得的医治效果应尽或许地满足。药品有价值的差异，但对医生最重要的是对症挑选，合理用药。尽或许少的药费开销交换尽或许大的医治收益，合理运用有限医疗卫生资源，减轻患者及社会的经济负担。 抗菌药物合理运用相关常识简介 一、肝功能减退时抗菌药物的运用-分为以下几种状况：1、药物首要经肝脏铲除：包含大环内酯类药物（不包含红霉素酯化物）、林可霉素、克林霉素、麦迪霉素、罗红霉素及阿奇霉素等药，首要经胆汁分泌，在胆汁中浓度较高、相当量的药物或许在肝脏内代谢灭活，少数随尿排出。肝功能减退时，药物分泌较慢，但无显着肝毒性发生，因而可慎重运用，按原医治量或减量。克林霉素与林可霉素在肝内代谢，随胆汁及粪便排出，肝功能减退时其铲除半衰期显着延伸，血药浓度升高，可引起血清转氨酶升高，但转氨酶的升高和高胆红素血症或许由药物搅扰比色