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- 2021-02-21 发布于福建
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急性阑尾炎的护理个案
病例剖析:患者,男,26岁,因2小时前呈现中上腹及脐周痛苦,后转移到右下腹痛苦,呈继续性隐痛,伴有呕心吐逆,入科时查:T37.9℃,P86次/分,R20次/分,Bp125/75mmHg,腹平,软,右下腹麦氏点有压痛、反跳痛,急查血惯例:WBC14.8×10*9。医师开始确诊:急性阑尾炎。遵医嘱给予抗炎、止痛等对症医治后症状缓解,送七楼住院部择其手术。
二、临床体现:急性阑尾炎是外科常见病,居各种 急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、 反跳痛为其常见临床体现,可是急性阑尾炎的病况变化无常。其临床体现为继续伴阵发性加重的右下腹痛,厌恶吐逆,大都患者白细胞和嗜中性白细胞计数增高。而右下腹阑尾区( 麦氏点)压痛,则是该病重要的一个体征。急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。
三、护理点评:
1、健康史
2、身心情况:腹痛、胃肠道症状、还有全身症状,体征等等
3、确诊查看
四、护理确诊:
1、痛苦 与急性阑尾炎的炎性刺激有关。
2、体温过高 与急性阑尾炎有关
3、体液缺乏 与禁食、吐逆、高热有关
4、潜在并发症 弥漫性腹膜炎、切断感染、出血、腹腔脓肿等
五、护理方针
1、减轻痛苦
2、避免炎
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