5.1尿液的实验室检查.docx

卡?聲*第一医紀 THE FIRST HOSPITAL OF CHINA MEDICAL UNIVERSITY 尿液一般检验与疾病 实验诊断学教研室 赵敏 尿液一般检验（尿常规） 「尿常规检查 尿液检查- L尿液其他检查： 肌酹?淀粉酶.电解质、 细菌培养 THE riflST HOSTHAL OF CHIKA MCXMCAl UNM1WTY ■ 容提纲 尿常规检查的临床应用 （了解） 尿液检查的关联知识 （了解） 尿常规检查标本收集和保存 （熟悉） 尿液常规检查的内容及临床意义 （掌握） 尿液常规检验与疾病 （熟悉） THE rvw HO^TTTAL CMIKA MCOICKl Ut?Vtn5rTY 尿常规检查的临床应用 泌尿系统疾病诊断和疗效观察 肾炎、尿路感染、结石、肿瘤等 协助诊断其它系统疾病 — 糖尿病、肝脏疾病、SLE等 治疗药物的监护 健康检查的重要内容 肾脏组织解剖 肾小体 Renal corpuscle 细段 Thin segment 近端小管 Proximal tubule 远端小管 Distal tubule 肾叶 Renal lobe 肾叶 Renal lobe 集合小 Collecting tubula 乳头管 Papillary duct we rinrr hosthal of chika mcdicai unmi wty 皮质 Cortex 翻质 Medulla 弓形动、静脉 Arcuate artery and vein THE riflST HOSTHAL OF CHIKA MCXMCAl UNM1WTY 肾单位的结构 曲部 Pars convoluta 远瑞小管Distal tubule 直邮Pars recta 集合小管- Collecting tubule —7 3d 段 Thin segment corpuscle 曲部 convoluta 肾小球：滤过血浆中的水、 小分子溶质、 少量小分子蛋白 近峻小曽Proximal tubule 肾小管和集合管： 重吸收：99%水、葡萄糖、 电解质、小分子蛋白、 氨基酸、无机盐 排泌：肌酊、“、蛋白、 尿酶 尿液标本的收集与保存 ＞标本的正确收集、留取与保存、尿量的准确记录, 对保证检测结果的可靠性非常重要。 ＞标本采集注意事项： ?容器洁净、干燥、无污染 ■女性应避开月经期，避免阴道分泌物混入 ?用药者注明药物种类和用药时间 ■避免大量饮水 THE riflST HOSTHAL OF CHIKA MCXMCAl UNM1WTY ＞尿常规标本采集常用方法: 标本类型 采集方法 特点 晨尿 晨起首次尿 利于蛋白、细胞、管型检出 随机尿 可随时留尿 仅反映采集时尿液改变 A尿标本采集后应及时送检（V0.5h ） 尿液常规检查内容* 厂外观和理学参数：尿量、气味、外观、比密化学分析：蛋白.葡萄糖、酮体、胆红素、 尿胆原.酸碱度、亚硝 盐、 白细胞酯酶、Hb 有形成分分析：细胞、管型、结晶