病因学说2012讲解.ppt

第六章 病因学说 【知识教学目标】 ? 1 、掌握六淫的性质与致病特点；七情致病特点；痰饮、瘀血等继发 性病因的形成及致病特点。 ? 2 、熟悉病因的概念及分类；饮食、劳倦等致病因素的概念及其致病 作用。 ? 3 、了解病因学说的形成与发展概况。 【能力培养目标】 ? 能运用中医病因学说对常见病证进行病因分析。 【素质教学目标】 ? 以历史唯物主义观点正确对待和分析中医病因学说的形成与发展。 学习目标 概 述 概 述 一、概念：病因，又称致病因素，就是 引起疾病的原因 。 二、分类： 1 、文献：《内经》两分法（阴阳）；《金匮》、陈氏三分 法（内、外、不内外） 2 、现今 （ 1 ） 外感 ： 六淫、疠气 （ 2 ） 内伤 ： 七情内伤、饮食失宜、劳逸失度 （ 3 ） 病理产物 ： 痰饮、瘀血、结石 （ 4 ） 其他 ：外伤、虫兽伤、寄生虫、医源、先天 一 二 病 因 病 因 病因分类 外感 病因 内伤 病因 病理产物 性病因 一 第一节 外感病因 风邪 火（热）邪 寒邪 暑邪 燥邪 湿邪 六淫 一、六 淫 基本 概念 ? 六气：在正常情况下，风、寒、暑、 湿、燥、火是自然界六种不同的气候 变化，是万物生长化收藏和人类赖以 生存的必要条件，称为“六气”。 ? 六淫：六淫，即风、寒、暑、湿、燥、 火（热）六种外感病邪的统称。 共同 特点 外感性 季节性 转化性 相兼性 地域性 1. 风邪的性质和致病特点 风为阳邪 其性开泄 易袭阳位 风性善动不居； 开泄腠理；袭 上部、阳经、 体表。 风性善行 而数变 病位游走不定 ；发病急，变 化快。 风性主动 风邪致病， 动摇不定。 风为百病 之长 治病易兼挟为 患，最常见的 外感致病因素。 2. 寒邪的性质和致病特点 1 寒为阴邪 易伤阳气 “阴胜则阳病”， 常表现在以下三个 方面：肾阳、卫阳、 脾阳 2 寒性凝滞 主痛 是指寒邪具有凝结 阻滞不通的特性， 得热则缓。 3 寒性收引 是指寒邪具有收缩、 牵引的特性。受寒 后关节屈伸不利。 3. 暑邪的性质和致病特点 暑邪 暑多挟湿 暑为阳邪，其性炎热 暑性升散，扰神伤津耗气 4. 湿邪的性质和致病特点 湿为阴邪 易伤阳气 阻遏气机 多见脾病，可 见泄泻、水肿、 小便不利等。 湿性重着 致病多有沉重 感；分泌物排 泄物秽浊不清 。 湿性粘滞 症状粘滞性； 病程缠绵性。 湿性趋下 易袭阴位 水肿以下肢 为明显。 5. 燥邪的性质和致病特点 燥邪 燥 易 伤 肺 燥 易 性 伤 干 津 涩 液 6. 火（热）的性质和致病特点 火为阳邪 其性趋上 火热 易致疮痈 火热易生 风动血 热极生风 热破血行 火热 易扰心神 火热易 伤津耗气 二、疠 气 （一）概 念 指一类具有强烈 致病性 和 传染性 的 外感 病邪。 又称为“疫毒”、“疫气”、“异气”、“戾气”、“ 毒气”、“乖戾之气”等。 传播途径： 空气 传染，经 口鼻 侵人致病；也可随 饮食 、 蚊 虫 叮咬、 虫兽 咬伤、 皮肤 接触等。 传染性强 易于流行 1 发病急骤 病情危笃 2 一气一病 症状相似 3 （二）致病特点 （三）流行的因素 1 、气候反常 2 、环境卫生 3 、预防隔离 4 、社会因素 第二节 内伤病因 一、七情内伤 （一）七情内伤的概念 ? 七情：是指 喜、怒、忧、思、悲、恐、惊 七种 正 常的情志 活动，属于 人人皆有 的正常情绪体验。 ? 七情内伤：是指 喜、怒、忧、思、悲、恐、惊 七 种 内伤致病因素 。包括突然强烈或长期持续的情 志刺激。 内伤七情的致病特点 内伤七情