第二章适应与损伤.ppt

第二章 细胞、组织的适应和损伤;正常细胞;第一节 组织和细胞的适应;一、肥大和增生;（一）肥大;（二）增生 定义：实质细胞数量增多所致的组织器官体积增大称为增生。 分类： 生理性：青春期乳腺增生 妊娠期子宫平滑肌增生 病理性：子宫内膜增生 前列腺增生;;二、萎缩（atrophy）;肉眼： 体积缩小，重量减轻。颜色加深或褐色，质地硬韧，包膜增厚。 镜下： 实质细胞的数量减少，体积缩小，胞浆内可见脂褐素颗粒（心，肝细胞）。;分类：;脑萎缩（82Y,男性）;三、化生（metaplasia）;分类：;鳞状上皮化生;第二节 细胞和组织的损伤;一、细胞、组织损伤的原因与机制;二、形态学变化;细胞肿胀 脂肪变 淀粉样变 玻璃样变 黏液样变 病理性色素沉着 病理性钙化;1.细胞肿胀（水变性）;病理变化 肉眼： 体积肿大，颜色变淡，混浊而无光泽，边缘变钝。 光镜： 细胞体积增大，胞浆疏松、 淡染。胞浆内可见红染的颗粒状 物。气球样变（病毒性肝炎）。; 肝细胞气球样变;2.脂肪变（fatty change）;常见部位： 肝脏，其次为心脏和肾脏。;脂肪酸在肝细胞中的代谢 脂肪酸;原因;病理变化;脂肪肝（肉眼观）;肝脂肪变性 苏丹Ⅲ染色（A示肝小叶周边 B示肝小叶中央）; 肝脂肪细胞变性（HE染色）;临床意义;3.玻璃样变  （hyaline change）;（1）结缔组织玻璃样变;结缔组织玻璃样变;（2）血管壁玻璃样变;肾脏疾病 酒精中毒时肝细胞：Mallory小体 慢性炎症时浆细胞 拉塞尔小体（Rassell body）;4.病理性色素沉着;（1）含铁血黄素;肺巨噬细胞内含铁血黄素;病理性钙化