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- 2021-02-28 发布于河北
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初始镇痛
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南 京 市 胸 科 医 院
ICU镇痛评分监测表 ( )CPOT ( )VAS
镇痛目标<3分
根据 疼痛评估予以镇痛调整,
I疼痛评分<=3分即轻度疼痛,应用非甾体类药物和心理疏导等非药物治疗;
II.疼痛评分4-6分即中度疼痛,应给与临床处置,应用弱阿片类药物和非甾体类药物及非药物治疗等;
III.疼痛评分>=7分即重度疼痛,应用强阿片类药物和非甾体类药物及其它辅助药物以及非药物治疗等;
(辅助药物:包括镇静药、抗抑郁药、抗焦虑药或肌松药等)。
南 京 市 胸 科 医 院
ICU镇静评分监测表
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诊断
初始镇静
用药
体重
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镇静目标:白天RASS 0 to -1,夜间 -1 to -3
镇静原则
1.没有气管插管的病人要谨慎使用镇静药物,不推荐持续静脉注射。
2.调整镇静药物用量达到设定的镇静深度后,逐渐减量或每天停药一段时间,减少时效延长。
3.长期使用苯二氮卓类药物,不推荐使用氟马西尼拮抗。
镇静药物的选择
1.急性躁动患者使用咪唑安定或安定来快速镇静。
2.异丙酚适用于需要快速清醒的患者,如神经科病人以及在拔管前。
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