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新乡医学院医学检验系 脱落细胞（二） 肿瘤脱落细胞形态 目的 掌握脱落细胞学标本中肿瘤细 胞的形态 原理 脱落细胞涂片经固定、染色、 封片后，在显微镜下观察炎症 细胞形态 标本 食管等脱落细胞学标本 （一）恶性肿瘤 细胞核 异型性表现 1 ．核增大，大小不等 2 ．核染色质粗糙深染 3 ．核畸形、裸核、瘤巨细胞和多核巨细胞 4 ．核与胞质比例失常 5 ．核仁增大数目增多 6 ．核分裂增多及病理性核分裂 恶性肿瘤细胞的一般形态特征 恶性肿瘤细胞的一般形态特征 恶性肿瘤细胞的一般形态特征 （二）恶性肿瘤 细胞质 异型性表现 1. 高分化时，胞质丰富，有特征性分化物质 2. 高分化鳞癌，细胞形态畸形 3. 分化越低，胞质越少 4. 胞质嗜碱性，染成红中带蓝，深染 5. 出现吞噬异物，形成封入细胞和鸟眼细胞 高分化鳞癌 高分化腺癌 低分化腺癌 低分化鳞癌 胞质嗜碱性 癌细胞团 二、常见癌细胞的形态特征 （一）鳞状细胞癌 1 ．分化较好的鳞癌细胞 癌细胞胞浆呈多 角形，内有角化。常见下列特征性形态： ①蝌蚪形；②纤维形；③癌珠。 蝌蚪形 纤维形 2 ．分化差的鳞癌细胞： 涂片中只见 相当于中层和底层的癌细胞，多为圆 形或不规则形，散在或成团布。 （二）腺癌 1 ．分化较好的腺癌细胞：癌细胞体积较 大，呈圆形、卵圆形，胞浆内含分泌物，成 排脱落者可呈不规则的柱状。
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