春季雾霾天小儿止咳“祛痰”重于“镇咳”.docxVIP

王红 北京民航总医院儿科主任医师 春季本是儿童呼吸道感染的高发季节， 再加上时常出现雾霾天，怎样治疗咳嗽成了父 母们头疼的问题。对于治疗小儿有痰咳嗽，家长应牢记“安全祛痰”优先的原则。 春季雾霾天 小儿咳嗽不可忽视 小儿咳嗽看似平常，但不能忽视。一来因为春天早晚温差大，忽冷忽热、变化无常，小 孩子机体抵抗力及免疫力本来低下，稍有诱因就容易染上呼吸系统疾病，从而让咳嗽“缠” 上孩子；二来春季雾霾天增多，空气中漂浮的粉尘、烟尘，尘螨等过敏原会加重刺激呼吸道， 让本来就咳嗽的孩子病症加重，甚至引发胸闷、呼吸不畅等严重的后果。 有痰咳嗽 祛痰重于镇咳 大部分小儿咳嗽是由呼吸道的分泌物一一 “痰”增加导致的。呼吸道的痰液中有很多蛋 白质的成分，如果没有排出，进入呼吸道的细菌就会在痰液里快速繁殖导致继发感染， 然而 小儿咳嗽力量弱，不能有效清除气道的分泌物，导致痰液引流不畅，从而使病情加重。 儿童咳嗽咯痰时，应以祛痰优先。祛痰药能将痰液变得稀薄一些，比较容易将痰排出。 所以，在有痰咳嗽的治疗上，“祛痰”重于“镇咳”。如果用中枢镇咳药，易出现痰液阻塞呼 吸道，导致儿童呼吸困难。中枢镇咳药还能抑制支气管腺体分泌， 使痰液黏稠，更加难以咳 出。 儿童祛痰药 成分越单一安全性越高 作为家长，绝对不能盲目用药，忽略儿童用药的科学性与安全性。 儿童止咳祛痰用药应“对症下药”，注意安全风险。如果针对单纯咳嗽祛痰的情况，应 尽量使用单一成分，以免增加用药风险。有些家长喜欢给孩子使用含有多种成分的复方止咳 药物，觉得它能缓解很多症状，用途广。但复方药物不能随意用在孩子身上，用药需谨慎。 因为孩子可能只是流鼻涕、 咳嗽，但是不发烧，或只咳嗽不需要平喘， 又不流鼻涕又不发烧, 这样复合药物里有些成分就多余了，对孩子的身体反而是一种伤害。 种子搜索 / 顺境，将梦想变为现实。 顺境，将梦想变为现实。 清代 红顶商人”胡雪岩说： 做生意顶要紧的是眼光，看得到一省，就能做一省的生意；看得到天下，就能做天下的生意；看得到外国，就能做外国的生意。 ”可见，一个人的心胸和眼光，决 定了他志向的短浅或高远；一个人的希望和梦想，决定了他的人生暗淡或辉煌。 人生能有几回搏，有生不搏待何时！所有的机遇和成功，都在充满阳光，充满希望的大道之上！我们走过了黑夜，就迎来了黎明；走过了荆棘，就迎来了花丛；走过了坎坷，就走出了泥 泞；走过了失败，就走向了成功！ 一个人只要心存希望，坚强坚韧，坚持不懈，勇往直前地去追寻，去探索，去拼搏，他总有一天会成功。正如郑板桥所具有的人格和精神： 咬定青山不放松，立根原在破岩中。千磨万 击还坚劲，任尔东南西北风。 ” 梦想在，希望在，人就有奔头；愿奋斗，勇拼搏，事就能成功。前行途中，无论我们面对怎样的生活，无论我们遭遇怎样的挫折，只要坚定执着地走在充满希望的路上，就能将逆境变为 实现人生的梦想，我们必须希望和拼搏同在，机遇和奋斗并存，要一如既往，永远走在充满希望的路上!