妊娠期高血压护理临床路径.docxVIP

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妊娠期高血压护理临床路径入院当日护理评估护理问题护理目标护理措施家族史健康史孕产史孕期检查结果有无治疗自觉症状血压蛋白尿水肿有无抽搐和昏迷心理和社会状况等体液过多水肿与妊娠子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻或营养不良性低蛋白血症有关潜在并发症子痫胎盘早剥与治疗不及时病情进一步发展有关有胎儿受伤的危险与全身小动脉痉挛使胎盘血流减少致使胎儿宫内缺氧有关有产妇受伤的危险与妊高症引起的血压升高头晕眼花视物模糊甚至抽搐有关焦虑与担心高血压对胎儿造成危害有关产妇水肿减轻在住院期间血压控制并维持稳定不出现子痫抽搐

妊娠期高血压护理临床路径 入 院 当 日 护理评估 护理问题 护理目标 护理措施 家族史、健康史、 孕产 史、孕期检查结果、 有 无治疗、自觉症状、血 压、蛋白尿、水肿、 有 无抽搐和昏迷、 心理和 社会状况等。 1. 体液过多—水肿:与妊 娠子宫压迫下腔静脉使 血液回流受阻或营养不 良性低蛋白血症有关 2. 潜在并发症:子痫、胎 盘早剥 与治疗不及时, 病情进一步发展有关。 3. 有胎儿受伤的危险 与 全身小动脉痉挛使胎盘血 流减少致使胎儿宫内缺氧 有关 4. 有 产 妇 受 伤 的 危 险 与妊高症引起的血压升 高、头晕、眼花、视物模 糊、甚至抽搐有关 5 焦虑 与担心高血压 对胎儿造成危

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