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大学暑期“三下乡”社会实践活动项目申报书 项目名称 申请人 联系电话 团队名称 所在院系/单位 一、基本信息 项目名称 负责人 姓名 政治面貌 性别 出生年月 学号 年级专业 联系方式 家庭 住址 QQ号 项目内容 □ A“红色筑梦之旅，助力脱贫攻坚”——创新实践调研活动 □ B“不忘初生之心，重温成长之路”——主题探访学习活动 □ C“践行经世之道，勇担济民之责”——财经专项调研行动 □ D“走访西财校友，领略财经魅力”——职业发展专项行动 □ E“聚合青年力量，谱写大爱华章”——社会公益志愿行动 □ F“关注民生民情，共建和谐社会”——社会民生调研行动 □ G“助力城乡发展，缩小贫富差距”——社会实践调研行动 □ H“继承优秀传统，续写时代华章”——社会文化调研行动 团队成员 姓名 性别 政治面貌 出生年月 学院 专业年级 联系方式 活动时间 年月日— 年月日 持续时间 天 活动地点 国家 省 市 区（县） 指导教师 联系方式 最终成果形式 预算经费总额 元 同学缴纳费用 元 外部赞助 元 申请人参加社会实践的经历 需简述大学本科以来参与的社会实践及成果，可以是未获奖项目，自述限定在100字以内。 活动简介 （200字）  二、项目设计论证（5000字以内） 1.活动背景：选题依据、实践目的。 2.活动内容：本项目的具体内容（体现项目开展的时间安排）。 3.活动方式：拟采用的活动开展形式、策划方案及可行性分析。 4.活动意义：预计活动成果及活动影响（包括项目的实践方案、预见在应用中对社会的影响及独到之处）。 三、项目实施和完成条件（1000字以内） 1.参加者的分工情况，组织能力介绍； 2.已有基础条件（摄影摄像器材、专业技术人员等）； 3.实践活动安全性分析、保障措施； 4.项目经费预算报告。 四、项目目标成果（1000字以内） 实施项目所要达到的期望结果，即项目所能交付的成果或服务。（要求其成果的成功标准可测量） 五、指导教师（由指导教师本人填写） 姓 名 性别 民族 政治面貌 工号 最终学历 职务 职称 专业 所在院系 研究方向 通讯地址 邮编 电话 电子信箱 当前从事的教学、研究工作简介 指导教师意见 六、立项审批意见： 申请人所在院系意见： 同意院级立项（□ 资助立项□ 非资助立项） □ 不予立项 （盖 章） 年 月 日 学校评审结果： 同意校级立项（□ 资助立项□ 非资助立项） □ 不予立项 校团委盖章 年 月日 附（1）：实践单位接收证明（由接收实践单位填写） 盖章： 年月日 附（2）：安全承诺书（所有团队成员每人一份） 本人是项目名称为《》的暑期“三下乡”社会实践活动小组负责人，我的联系方式为：。我队实践地点为。我队共有队员名，分别为。其中是当地同学，其父母（或者）可以保证我队成员的人身及财产安全。在本次实践活动中，一切安全责任由队员个人负责。 我队所有队员将严格履行以下安全承诺条款： 一、本实践团队保证在社会实践的全程中，始终牢固安全思想。团队成员间发扬团结互助精神，从衣、食、住、行等各个方面提供相互帮助和安全建议；团队成员会保管好随身携带的物品，保证相互间通讯方式不中断。 二、本实践团队所有成员保证在实践期间，严格遵守国家法律法规和学校纪律，严格执行学校关于暑期社会实践的各项规定，遵守实践地的法律法规及风俗习惯。 三、本实践团队保证在实践过程中，服从团队安排，每天上报实践情况。遇到意外事故应沉着冷静，听从领队老师或队长的指挥，及时与当地有关部门取得联系，采取正当合理手段加以解决。 四、本实践团队所有成员保证实践期间出发乘车保持秩序，上下车辆不拥挤，不乘坐非正式的长途客运车辆；实践中不在危险地区（如江边，湖边）逗留，特殊情况除外；闲暇时，不单独行动，不去危险地区（如悬崖），晚上不单独外出。 五、对于因为个人不遵守纪律所引起的后果由个人承担。 学生签字： 家长签字： 2018年月日 附（3）：保险信息登记表 序号 姓名 身份证号 专业 年级 备注 1 XX 510111xxxxxxxx4431 指导老师 2 XX 510111xxxxxxxx4432 队长 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18  AA财经大学2018年暑期“三下乡”社会实践 项目申报书填写规范 一、封面 1. 项目编号：项目编号为提交申报书时的编号，由校团委社会实践部工作人员填写。 2. 封面信息请用宋体、四号字填写，输入后请对齐下划线长度保持整齐。 3. 项目名称若过长请分行，原则上项目立项后项目名称