2020福州医疗招聘检验口述实操面试资料：尿液本周蛋白定性实验操作.pdfVIP

2020 福州医疗招聘检验口述实操面试资料：尿液本周蛋 白定性实验操作 请简述尿本周蛋白检测热沉淀法的原理及操作过程 ? 本周蛋白的热沉淀法的原理是根据本周蛋白的凝溶特性所决定的： 本周氏蛋白又 称凝溶蛋白，是一种免疫球蛋白的轻链或其聚合体。此种蛋白在一定的 pH条件 下加热至 40~60℃时有沉淀发生，温度升高至 100℃时，沉淀消失，再冷却时又 可重现沉淀。 具体的试验操作过程如下： ①先将尿液用磺基水杨酸法作蛋白定性试验， 如呈阴 性反应， 则可认为尿液标本中本周氏蛋白阴性。 ②取透明尿液 4ml 于试管中， 再 加入乙酸盐缓冲溶液 1ml，混匀后，放置 56℃水浴中 15min。如有混浊或出现沉 淀 , 再将试管放入沸水中，煮沸 3min，观察试管中混浊或沉淀的变化，如混浊变 清、混浊减弱或沉淀减少，均提示本周氏蛋白阳性。若煮沸后，混浊增加或沉淀 增多，表明此尿液中还有其他蛋白质 , 此时应将试管从沸水中取出，立即过滤。 如滤液开始透明，温度下降后浑浊，再煮沸时又透明 , 提示本周氏蛋白为阳性。 尿液本周蛋白检测的主要临床意义如下： ①一般认为， 当浆细胞恶性增殖时， 可 能有过多的轻链产生或重链的合成被抑制， 致使过多的轻链通过尿液排出。 ②约 50%的多发性骨髓瘤患者及约 15%的巨球蛋白血症患者 , 其尿液可出现本周氏蛋 白。③肾淀粉样变、慢性肾盂肾炎及恶性淋巴瘤患者等，亦可出现本周氏蛋白。